肺癌是常见的恶性肿瘤，掌握胸部X线、胸部CT、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、纤维支气管镜检查等检查项目，对肺癌的早发现、早诊断和早治疗意义重大。
1. 胸部X线：这是一种基础的影像学检查方法，操作简单、价格低廉，可对肺部的大致形态、结构进行观察，能发现肺部明显的占位性病变、肺部炎症等情况，为进一步的检查提供初步线索。
2. 胸部CT：相较于胸部X线，胸部CT具有更高的分辨率，能够清晰地显示肺部的细微结构，可发现较小的肺部结节和早期肺癌。尤其是低剂量螺旋CT，辐射剂量相对较低，适合肺癌的筛查。
3. 肿瘤标志物检测：常见的肺癌相关肿瘤标志物有癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21 - 1）等。这些标志物在肺癌患者体内可能会出现异常升高，通过检测其水平，可辅助肺癌的诊断、病情监测和预后评估。不过，肿瘤标志物升高并不一定意味着患有肺癌，其他一些疾病也可能导致其轻度升高。
4. 痰细胞学检查：该检查方法是通过收集患者的痰液，在显微镜下观察是否存在癌细胞。此方法简单无创，适用于肺癌高危人群的筛查，特别是对于中心型肺癌，痰中找到癌细胞的概率相对较高。但痰细胞学检查的阳性率受多种因素影响，如痰液标本的质量、癌细胞的数量等。
5. 纤维支气管镜检查：纤维支气管镜可以直接观察气管和支气管内的情况，发现病变部位，并可取组织进行病理检查，以明确病变的性质。对于中心型肺癌，纤维支气管镜检查是重要的诊断方法之一，同时还可用于治疗，如局部注射药物、放置支架等。
6. 经皮肺穿刺活检：当肺部存在外周型结节或肿块，且通过其他检查难以明确性质时，可在CT或超声引导下进行经皮肺穿刺活检。该方法是用细针经皮肤刺入肺部病变部位，获取组织进行病理检查，诊断准确性较高，但存在一定的并发症风险，如气胸、出血等。
肺癌的早期发现和诊断依赖于多种检查项目的综合应用。胸部X线、胸部CT、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、纤维支气管镜检查等各有其优缺点和适用范围。在实际临床中，医生会根据患者的具体情况，如症状、体征、病史等，选择合适的检查方法，以提高肺癌的诊断率。建议定期进行体检，以便早期发现肺癌，及时采取治疗措施。