右胸比左胸明显大的原因有生活习惯、乳腺疾病、胸部外伤、先天发育异常、激素水平变化等。
1. 生活习惯：长期单侧肢体运动，如习惯用右手进行高强度劳动或运动，会使右侧胸肌更发达，导致右胸看起来比左胸大。比如经常打羽毛球、网球的人，惯用手一侧的胸部肌肉会更厚实。
2. 乳腺疾病：右侧乳腺若患有乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌等疾病，可能导致右侧乳房体积增大。乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，会在乳房内形成肿块；乳腺增生会使乳腺组织增厚；乳腺癌则是恶性肿瘤，会破坏乳腺组织并导致乳房形态改变。
3. 胸部外伤：右胸曾受到过撞击、挤压等外伤，可能引起局部组织出血、水肿，愈合过程中纤维组织增生，从而使右胸比左胸大。例如车祸中右胸受到碰撞，或者运动时右胸被器械击中。
4. 先天发育异常：在胚胎发育过程中，若右侧乳腺组织对激素的敏感性较高，或者右侧乳腺组织的生长调控机制出现异常，可能导致右侧乳房发育比左侧更充分，出现右胸比左胸明显大的情况。
5. 激素水平变化：内分泌失调时，体内激素水平失衡。如果右侧乳腺组织对雌激素、孕激素等激素的反应更为敏感，会刺激右侧乳腺组织过度增生，进而使右胸增大。比如在青春期、孕期等激素水平波动较大的时期，这种差异可能更明显。
6. 药物影响：某些药物可能会影响乳房的发育或导致乳房组织的变化。如长期服用抗精神病药物、激素类药物等，可能会引起乳房的不良反应，导致右胸比左胸大。
右胸比左胸明显大可能由多种原因引起，包括生活习惯、乳腺疾病、胸部外伤、先天发育异常、激素水平变化以及药物影响等。如果发现右胸与左胸大小差异明显且持续不缓解，或伴有疼痛、肿块等异常症状，应及时前往正规医院的乳腺外科就诊，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。治疗药物方面，可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片、枸橼酸他莫昔芬片等。