老年银屑病患者可选用的温和药膏有他克莫司软膏、卡泊三醇软膏、地奈德乳膏、尿素软膏、吡美莫司乳膏等。

1. 他克莫司软膏：属于钙调磷酸酶抑制剂，能抑制T淋巴细胞活化，减少炎症介质释放。对于老年银屑病患者，尤其是面部、皮肤褶皱等薄嫩部位的皮损有较好疗效，且副作用相对较少，可降低糖皮质激素长期使用带来的不良反应风险。

2. 卡泊三醇软膏：是维生素D3衍生物，可抑制皮肤细胞（角朊细胞）的过度增生和诱导其分化，从而纠正银屑病皮损的增生及分化异常。它能有效改善银屑病的症状，如红斑、鳞屑等，且安全性较高，长期使用耐受性良好。

3. 地奈德乳膏：为弱效糖皮质激素类药膏，具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。能减轻和防止组织对炎症的反应，可迅速缓解老年银屑病患者的瘙痒、红肿等症状。不过，使用时间不宜过长，以免引起皮肤萎缩等不良反应。

4. 尿素软膏：主要成分尿素可使皮肤角蛋白溶解变性，增进角质层水合作用，从而使皮肤柔软，防止干裂。对于老年银屑病患者伴有皮肤干燥、脱屑的情况有很好的改善作用，可增加皮肤的水分含量，提高皮肤的屏障功能。

5. 吡美莫司乳膏：同样是钙调磷酸酶抑制剂，作用机制与他克莫司软膏类似。它能选择性地抑制T细胞及肥大细胞产生和释放炎症介质，适用于轻至中度特应性皮炎以及银屑病的治疗，对皮肤刺激性小，适合老年患者使用。

老年银屑病患者在选择药膏时，需综合考虑病情、皮损部位等因素。上述几种温和药膏各有特点和适用情况，但具体用药应在医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。同时，患者在治疗过程中还应注意皮肤护理，保持良好的生活习惯，以促进病情的改善。

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