脑动脉瘤介入手术弊端包括复发风险、血管损伤、血栓形成、造影剂不良反应、费用较高等。

1.复发风险：介入手术是通过血管内操作将弹簧圈等材料填入动脉瘤内，以达到封闭瘤体的目的。但弹簧圈可能会发生移位、压缩，导致动脉瘤再次开放，从而有一定的复发几率。而且一些复杂形态的动脉瘤，介入手术难以完全致密填塞，也增加了复发的可能性。

2.血管损伤：在介入手术过程中，导管、导丝等器械需要在血管内操作，这可能会对血管壁造成损伤。轻微的损伤可能仅引起血管痉挛，导致局部脑组织供血短暂减少；严重的损伤则可能引起血管破裂出血，引发严重的并发症，甚至危及生命。

3.血栓形成：手术操作过程中，血管壁受到刺激以及血液与异物（如导管、弹簧圈等）接触，容易激活凝血系统，导致血栓形成。血栓一旦脱落，可能随血流堵塞脑血管，引起脑梗死，造成相应部位脑组织的缺血、缺氧性损害，出现肢体偏瘫、言语障碍等症状。

4.造影剂不良反应：介入手术通常需要使用造影剂来显示血管和动脉瘤的形态。部分患者可能对造影剂产生不良反应，轻度的不良反应表现为皮疹、瘙痒、恶心、呕吐等；严重的不良反应可能出现过敏性休克、急性肾功能损害等，对患者的身体健康造成严重威胁。

5.费用较高：相较于开颅手术，介入手术所使用的材料和设备通常较为昂贵，如弹簧圈、支架等，这使得介入手术的整体费用相对较高，给患者及其家庭带来较大的经济负担。

脑动脉瘤介入手术虽然具有创伤小、恢复快等优点，但也存在复发风险、血管损伤、血栓形成、造影剂不良反应和费用较高等弊端。在选择治疗方法时，医生会综合考虑患者的具体情况，权衡利弊后制定出最适合患者的治疗方案。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，以便做出合理的决策。

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