当孩子手脚发黄，家长可从饮食因素、贫血、肝胆疾病、遗传代谢病、其他因素等方面排查处理。
1. 饮食因素：孩子短时间内大量食用富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘子等，可使血液中胡萝卜素含量升高，沉积在皮肤角质层和黏膜部位，导致手脚发黄。一般减少或停止食用相关食物后，经过一段时间，发黄现象会逐渐消退，无需特殊治疗。
2. 贫血：缺铁性贫血较为常见，孩子体内铁元素缺乏，影响血红蛋白合成，导致面色、手脚等部位发黄。可通过血常规等检查明确诊断。治疗上可在医生指导下补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等，同时可搭配维生素C促进铁的吸收。日常饮食中多摄入含铁丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏、豆类等。
3. 肝胆疾病：如肝炎、胆囊炎等，会影响胆红素的代谢，使血液中胆红素水平升高，引起皮肤发黄，不仅手脚发黄，还可能伴有巩膜黄染、食欲不振、恶心呕吐等症状。需要进行肝功能、腹部超声等检查。治疗上，若是肝炎，可能需要使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯等，以及保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟宾等；胆囊炎可根据病情使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等进行抗感染治疗。
4. 遗传代谢病：某些遗传代谢病也会导致孩子手脚发黄，如遗传性高胆红素血症等，这类疾病通常有家族遗传史。需要进行基因检测等相关检查明确诊断。治疗较为复杂，可能需要特殊的饮食控制、药物治疗甚至肝移植等，具体治疗方案需根据病情制定。
5. 其他因素：如孩子接触了某些黄色的染料、化学物质等，也可能导致手脚发黄。这种情况一般有明确的接触史，及时清洗去除接触物后，发黄现象会逐渐改善。
孩子手脚发黄可能由多种原因引起，家长应仔细观察孩子的症状，结合饮食、接触史等情况进行初步判断。若发黄情况持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。