小便后小腹疼痛可能由膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、间质性膀胱炎等因素引起。
1. 膀胱炎：这是一种常见的泌尿系统感染疾病，主要是细菌感染膀胱所致。炎症刺激膀胱黏膜，在小便后，膀胱收缩，会引发小腹疼痛。患者还可能伴有尿频、尿急等症状。治疗上，可使用诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等药物进行抗菌治疗，但需遵医嘱。
2. 尿道炎：通常由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染尿道引起。炎症会使尿道黏膜充血、水肿，小便时尿液刺激病变部位，小便后可能出现小腹疼痛。患者可能出现尿道刺痒、尿痛和分泌少量白色稀薄液体等症状。治疗可选用阿奇霉素、多西环素、米诺环素等药物，具体用药要遵循医嘱。
3. 前列腺炎：多见于成年男性，病因较为复杂，可能与细菌感染、久坐、酗酒等因素有关。前列腺发炎时，会引起局部充血、肿胀，刺激周围神经，导致小便后小腹疼痛。患者还可能有尿频、尿不尽、会阴部坠胀等表现。治疗药物有坦索罗辛、特拉唑嗪、非那雄胺等，使用时需遵医嘱。
4. 膀胱结石：结石在膀胱内移动，可能会损伤膀胱黏膜，当小便后膀胱压力改变，结石刺激黏膜，就会引发小腹疼痛。患者可能出现排尿中断、血尿等症状。治疗方面，较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出，较大的结石可能需要手术治疗，药物辅助可使用排石颗粒等，具体治疗方案需医生确定。
5. 间质性膀胱炎：是一种特殊类型的膀胱炎，病因尚不明确，可能与自身免疫、神经源性炎症等有关。膀胱壁纤维化，弹性降低，在小便后膀胱容量变化时，会产生小腹疼痛。患者常有尿频、尿急、夜尿增多等症状。治疗可使用阿米替林、羟氯喹、戊聚糖多硫酸钠等药物，但要在医生指导下进行。
小便后小腹疼痛可能是多种疾病的表现，每种疾病都有其特点和治疗方法。早筛早治对于缓解症状、控制病情发展至关重要。如果出现小便后小腹疼痛的情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。