老年人脸上长肉疙瘩，原因有皮肤老化、病毒感染、内分泌失调、遗传因素、不良生活习惯等。
1. 皮肤老化：随着年龄增长，皮肤的新陈代谢减缓，胶原蛋白流失，弹性纤维减少，皮肤变得松弛，容易形成肉疙瘩。比如脂溢性角化病，俗称老年斑，是一种良性的皮肤肿瘤，常见于老年人的面部、手背等部位，表现为褐色或黑色的斑块或丘疹，表面粗糙。治疗方法可采用冷冻、激光等物理治疗。
2. 病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染可引起多种皮肤疣，如寻常疣、扁平疣等。寻常疣表现为黄豆大小或更大的与皮肤颜色一致或偏棕褐色的丘疹，表面粗糙，质地坚硬。扁平疣则多为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，呈淡褐色或正常肤色。治疗药物可选择维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等，也可通过激光、冷冻等方式去除。
3. 内分泌失调：老年人内分泌系统功能逐渐紊乱，激素水平失衡，可能会刺激皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛孔，从而形成肉疙瘩。例如痤疮样皮疹，可表现为粉刺、丘疹等。调节内分泌可从饮食和生活习惯入手，必要时可遵医嘱使用调节激素的药物。
4. 遗传因素：某些遗传性皮肤病可能导致老年人脸上出现肉疙瘩。如神经纤维瘤病，是一种常染色体显性遗传病，患者皮肤可出现多个柔软的肉疙瘩，大小不一。目前尚无特效治疗方法，主要是对症处理，如手术切除影响外观或功能的瘤体。
5. 不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、熬夜、不注意皮肤清洁等不良生活习惯，会影响皮肤的正常代谢和健康，增加长肉疙瘩的几率。改善生活习惯，保持规律作息、戒烟限酒、注意皮肤清洁等，有助于缓解症状。
老年人脸上长肉疙瘩的原因较为复杂，涉及皮肤老化、病毒感染、内分泌失调、遗传因素和不良生活习惯等多个方面。当发现脸上出现肉疙瘩时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯，有助于维护皮肤健康。