吃避孕药后3 - 7天出血是否正常，需综合多方面因素判断，如药物类型、撤退性出血、个体激素水平、子宫内膜反应、其他潜在疾病等。
1. 药物类型：避孕药分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药。紧急避孕药含大量孕激素，服用后易使子宫内膜迅速增厚，停药后激素水平突然下降，导致子宫内膜脱落出血，3 - 7天出血较常见；短效避孕药按规律服用，一般不会在服药期间出血，若中间漏服或未按规定时间服用，可能出现激素波动，引起出血；长效避孕药激素含量高，也可能导致服药后短期内出血。
2. 撤退性出血：服用避孕药后，体内激素水平升高，停药后激素水平下降，子宫内膜失去激素支持而脱落，形成撤退性出血。若出血量少、持续时间短，类似月经初期或末期，通常为正常现象，是身体对药物的正常反应。
3. 个体激素水平：每个人激素水平不同，对避孕药反应有差异。激素水平不稳定者，服用避孕药后更易出现激素波动，导致出血。如本身内分泌失调，服用避孕药可能加重激素失衡，增加出血几率。
4. 子宫内膜反应：子宫内膜对避孕药中激素的敏感性不同。部分人子宫内膜对激素变化敏感，即使激素水平轻微波动，也可能引起出血。而且子宫内膜厚度也会影响出血情况，较厚的子宫内膜在激素变化时更易脱落出血。
5. 其他潜在疾病：某些妇科疾病，如宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等，也可能导致服药后出血。这些疾病使子宫内膜或宫颈组织变得脆弱，受避孕药中激素影响，容易引发出血。若出血伴有腹痛、白带异常等症状，应警惕疾病可能。
吃避孕药后3 - 7天出血可能是正常的撤退性出血，也可能与药物类型、个体激素水平、子宫内膜反应及潜在疾病有关。若出血量大、持续时间长或伴有其他不适症状，建议及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查，以明确原因，并在医生指导下采取相应治疗措施。常用的避孕药有左炔诺孕酮片、复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片等，但使用时务必遵医嘱。