牙齿和牙龈缝隙变黑，可能由牙菌斑、牙结石、龋齿、牙髓坏死、色素沉着等因素引起。
1. 牙菌斑：牙菌斑是由细菌、唾液糖蛋白和食物残渣等混合而成，黏附在牙齿表面。如果不及时清除，牙菌斑会不断积累，导致牙齿和牙龈缝隙颜色改变。日常刷牙不彻底、口腔卫生习惯差等都易引发牙菌斑。可通过正确刷牙，使用含氟牙膏，每天至少刷牙两次，每次不少于两分钟，还可配合使用牙线、漱口水等辅助清洁口腔，抑制牙菌斑生长。
2. 牙结石：牙结石是牙菌斑矿化后形成的坚硬物质，多沉积在牙齿和牙龈交界处。它不仅影响美观，还会刺激牙龈，引发炎症。牙结石一旦形成，无法通过刷牙去除，需要到正规口腔科进行洗牙治疗，如超声波洗牙，利用高频振动去除牙结石。
3. 龋齿：龋齿是由于细菌感染等因素导致牙齿硬组织被破坏。当龋坏发展到一定程度，牙齿表面会出现黑洞，牙齿和牙龈缝隙也可能变黑。治疗龋齿通常需要去除龋坏组织，然后用补牙材料进行填充，如玻璃离子水门汀、复合树脂等，具体材料选择需根据龋坏情况而定。
4. 牙髓坏死：牙髓坏死多由牙髓炎发展而来，也可能因牙齿外伤等原因引起。牙髓坏死后，牙齿失去营养供应，会逐渐变色，导致牙齿和牙龈缝隙变黑。对于牙髓坏死，一般需要进行根管治疗，清除坏死的牙髓组织，然后进行根管充填，最后做牙冠修复保护牙齿。
5. 色素沉着：长期吸烟、喝咖啡、喝茶、食用深色食物等，会导致牙齿表面有色素沉着，使牙齿和牙龈缝隙变黑。可通过冷光美白、牙齿贴面等方法改善。冷光美白是利用特殊冷光将美白剂渗透到牙齿组织中，达到美白效果；牙齿贴面则是在牙齿表面粘贴一层近似正常牙色的材料，遮盖变色牙齿。
牙齿和牙龈缝隙变黑的原因多样，治疗方法也因病因不同而异。保持良好的口腔卫生习惯是预防牙齿和牙龈问题的关键。若发现牙齿和牙龈缝隙变黑，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后采取相应治疗措施。遵医嘱使用药物和选择治疗方法，以保障口腔健康。