男人左下腹痛可能由多种原因引起，如肠道疾病、泌尿系统结石、前列腺炎、腹股沟疝、精索静脉曲张等。
1. 肠道疾病：常见的有溃疡性结肠炎、肠易激综合征、结肠肿瘤等。溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，炎症刺激肠黏膜可导致左下腹痛，还会伴有腹泻、黏液脓血便等症状。治疗可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪等药物，需遵医嘱。肠易激综合征是一种常见的功能障碍性综合征，与胃肠动力异常、内脏感觉异常等因素有关，左下腹痛常伴有排便习惯改变。可通过调整饮食、心理调节等方式缓解，必要时使用匹维溴铵、曲美布汀、洛哌丁胺等药物。结肠肿瘤早期可能症状不明显，随着病情进展，肿瘤侵犯周围组织可引起左下腹痛，还可能有便血、大便性状改变等。治疗以手术为主，配合化疗、放疗等。
2. 泌尿系统结石：左侧输尿管结石较为常见。当结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起痉挛，导致左下腹部剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出，也可使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等药物辅助排石。较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
3. 前列腺炎：是指前列腺遭受细菌、衣原体、支原体等病原体感染，或因遭受非感染性因素而发炎，炎症刺激可引起会阴部、下腹部坠胀、疼痛，也可出现左下腹痛，还会伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。治疗可使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等，以及非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等，具体用药需遵医嘱。
4. 腹股沟疝：是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块。当疝内容物发生嵌顿或绞窄时，可引起左下腹部疼痛，还可伴有局部肿块不能回纳、恶心、呕吐等症状。一旦确诊，通常需要手术治疗，如疝修补术、无张力疝修补术等。
5. 精索静脉曲张：是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。患者可能感觉阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部，导致左下腹痛，久站或劳累后症状加重。症状较轻者可使用阴囊托带、穿紧身内裤等方法缓解症状，症状较重或伴有精子质量异常者可考虑手术治疗，如精索静脉高位结扎术。
男人左下腹痛可能是多种疾病的表现，每种疾病都有其特点和相应的治疗方法。如果出现左下腹痛症状，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，以免延误病情，造成严重后果。