排卵痛后同房一次可能存在受孕、感染、黄体破裂、子宫内膜异位症加重、心理压力增大等风险。
1. 受孕：排卵痛通常意味着卵子排出，此时同房精子与卵子结合的概率较高，若没有生育计划，可能导致意外怀孕。意外怀孕后若选择终止妊娠，无论是药物流产还是人工流产，都会对女性身体造成一定伤害，如药物流产可能出现流产不全需要清宫，人工流产可能导致子宫穿孔、感染等并发症。
2. 感染：排卵时，女性的生殖系统相对较为脆弱，此时同房如果不注意卫生，细菌、病毒等病原体容易侵入阴道、宫颈、子宫等部位，引发阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。常见的治疗药物有甲硝唑、替硝唑、头孢克肟等，但使用药物需遵医嘱。
3. 黄体破裂：排卵后会形成黄体，若同房时动作过于剧烈，可能导致黄体破裂。黄体破裂会引起腹腔内出血，患者会出现突发的剧烈腹痛，严重时可能导致失血性休克，危及生命。一旦发生黄体破裂，需要及时就医，根据病情采取保守治疗或手术治疗。
4. 子宫内膜异位症加重：对于患有子宫内膜异位症的女性，排卵痛后同房可能会使病情加重。因为同房过程中的刺激可能导致异位的子宫内膜出血、粘连，进一步加重疼痛和不适症状，影响女性的生活质量和生育能力。治疗方法包括药物治疗，如孕三烯酮、达那唑、GnRH - a等，以及手术治疗。
5. 心理压力增大：如果在排卵痛后同房时过于担心怀孕、感染等问题，可能会给双方带来较大的心理压力。长期的心理压力可能会影响内分泌系统，导致月经失调等问题，进而影响生殖健康。
排卵痛后同房一次存在多种风险，包括受孕、感染、黄体破裂、子宫内膜异位症加重以及心理压力增大等。为了降低这些风险，同房前后应注意个人卫生，采取科学合理的避孕措施，避免过于剧烈的性行为。如果出现腹痛、阴道异常出血等不适症状，应及时前往正规医院就诊。