代谢性酸中毒是常见酸碱平衡紊乱,与营养不均衡、肾功能异常、乳酸堆积、酮体生成过多、药物影响等有关。了解其临床表现,能早发现早治疗,而保持营养均衡可有效预防。
1. 营养不均衡:长期营养不均衡,摄入酸性食物过多或碱性食物过少,会打破体内酸碱平衡,增加代谢性酸中毒风险。如过度食用肉类、谷物等酸性食物,而蔬菜、水果等碱性食物摄入不足。
2. 肾功能异常:肾脏是调节体内酸碱平衡的重要器官。肾功能出现问题,如肾衰竭,会导致酸性物质排泄障碍,在体内蓄积,引发代谢性酸中毒。
3. 乳酸堆积:剧烈运动、缺氧、休克等情况,会使体内乳酸生成过多,无法及时代谢,造成乳酸堆积,进而引发代谢性酸中毒。
4. 酮体生成过多:糖尿病患者胰岛素分泌不足或作用缺陷,脂肪分解加速,酮体生成过多,可导致酮症酸中毒,这是代谢性酸中毒的一种常见类型。此外,饥饿、酒精中毒等也会使酮体生成增加。
5. 药物影响:某些药物,如水杨酸类、氯化铵等,使用不当或过量使用,会影响体内酸碱平衡,诱发代谢性酸中毒。
代谢性酸中毒的临床表现多样。轻度患者可能仅出现乏力、呼吸稍快等症状;随着病情加重,会出现呼吸深快、恶心、呕吐、食欲不振等;严重者可出现意识障碍、昏迷,甚至危及生命。
治疗代谢性酸中毒,需针对病因进行处理。如因营养不均衡导致,要调整饮食结构,保证营养均衡;肾功能异常者,需改善肾功能;乳酸堆积或酮体生成过多,要纠正诱因,如改善缺氧、控制血糖等。必要时可使用药物治疗,如碳酸氢钠、乳酸钠、三羟甲基氨基甲烷等,但需遵医嘱使用。
代谢性酸中毒危害大,了解其病因和临床表现很重要。日常生活中,保持营养均衡是预防的关键。一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,明确诊断并治疗。