小孩腋下体温37度是否算发烧，需综合多种因素判断，如测量方法、测量时间、小孩活动状态、环境温度、基础体温等。

1. 测量方法：准确的腋下体温测量需将体温计水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤，上臂夹紧。若测量方法有误，如体温计未夹紧、放置位置不当，会使测量结果不准确，不能据此判断是否发烧。比如体温计与皮肤接触不紧密，测出的体温可能低于实际体温。

2. 测量时间：人体体温在一天中呈周期性波动。一般清晨2 - 6时体温最低，午后1 - 6时最高。若在体温高峰期测量，37度可能是正常体温；若在低谷期测量，此体温可能偏高。

3. 小孩活动状态：小孩剧烈活动后，新陈代谢加快，产热增加，体温会暂时升高。比如跑步、玩耍后立即测量体温，可能会高于平时。此时应让小孩安静休息半小时后再测。

4. 环境温度：环境温度过高或小孩穿着过厚，会影响散热，使体温升高。如夏季高温时，小孩长时间处于闷热环境，体温可能达到37度。可适当调整环境温度和小孩穿着，半小时后复测。

5. 基础体温：每个小孩基础体温不同，有的小孩基础体温偏低，平时在36度左右，此时37度可能算低热；有的小孩基础体温偏高，常在36.5 - 36.8度，37度可能仍属正常。可结合小孩平时体温判断。

若小孩体温持续异常或伴有咳嗽、流涕、精神萎靡等症状，可能是疾病所致，如上呼吸道感染，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、小儿柴桂退热颗粒等药物治疗，但需遵医嘱。

小孩腋下体温37度不能简单判定为发烧，要综合测量方法、测量时间、活动状态、环境温度和基础体温等因素判断。若对小孩体温有疑虑，可多次测量或咨询医生。出现异常情况，应及时就医。

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