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小儿补液有哪些简易计算方法?

家庭医生在线 2025/3/2 10:05:12 举报/反馈

小儿补液简易计算方法需考虑补液总量、溶液种类、补液速度、累计损失量、继续损失量等。

1. 补液总量:根据小儿脱水程度来计算。轻度脱水时,补液量约为每千克体重 90 - 120 毫升;中度脱水时,每千克体重 120 - 150 毫升;重度脱水时,每千克体重 150 - 180 毫升。比如一个 10 千克的中度脱水小儿,补液总量大约在 1200 - 1500 毫升。

2. 溶液种类:根据脱水性质选择。等渗性脱水一般用 1/2 张含钠液,如 2:3:1 液(2 份生理盐水、3 份葡萄糖液、1 份 1.4%碳酸氢钠液);低渗性脱水用 2/3 张含钠液,如 4:3:2 液(4 份生理盐水、3 份葡萄糖液、2 份 1.4%碳酸氢钠液);高渗性脱水用 1/3 张含钠液,如 1:2 液(1 份生理盐水、2 份葡萄糖液)。

3. 补液速度:先快后慢。累计损失量应在开始的 8 - 12 小时内补足,约每小时每千克体重 8 - 10 毫升。剩余的液体在 12 - 16 小时内匀速输入,约每小时每千克体重 5 毫升。

4. 累计损失量:即发病后至补液时所损失的水和电解质的量。一般轻度脱水补 50 毫升每千克体重;中度脱水补 50 - 100 毫升每千克体重;重度脱水补 100 - 120 毫升每千克体重。

5. 继续损失量:在补液过程中,因呕吐、腹泻、胃肠引流等继续丢失的液体量。应按实际损失量用类似的溶液补充,一般每千克体重 10 - 40 毫升。同时,还要补充生理需要量,一般每千克体重 60 - 80 毫升,用 1/5 张含钠液补充。

6. 药物选择:在补液时,可能会用到葡萄糖注射液、氯化钠注射液、碳酸氢钠注射液等。葡萄糖注射液可补充能量和水分,氯化钠注射液可补充电解质,碳酸氢钠注射液可纠正酸中毒。但具体药物的使用需遵医嘱。

小儿补液是一个复杂且需要谨慎操作的过程,简易计算方法能为临床补液提供初步的参考。但在实际操作中,要综合考虑小儿的具体情况,如年龄、病情、脱水程度和性质等。同时,使用相关药物时必须严格遵医嘱,若对小儿补液有任何疑问,应及时到正规医院就诊咨询。

(责编:家医在线 )

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