肺结核皮试阳性是否正常需分情况判断，可能受卡介苗接种、非结核分枝杆菌感染、潜伏结核感染、活动性肺结核、其他因素等影响。
1. 卡介苗接种：我国儿童普遍接种卡介苗，接种后进行肺结核皮试可能出现阳性反应。这是机体对卡介苗产生的免疫应答，通常为弱阳性，一般不代表感染肺结核，属于正常现象。
2. 非结核分枝杆菌感染：除结核分枝杆菌外，环境中还存在非结核分枝杆菌。当人体感染这些非结核分枝杆菌时，肺结核皮试也可能呈阳性。非结核分枝杆菌感染相对结核分枝杆菌感染较为少见，这种阳性反应可能干扰对是否感染结核的判断。
3. 潜伏结核感染：人体感染结核分枝杆菌后，免疫系统可将细菌控制，使其处于休眠状态，此时为潜伏结核感染。患者没有明显症状，但肺结核皮试会呈阳性。潜伏结核感染有发展为活动性肺结核的风险，需要进一步评估。
4. 活动性肺结核：肺结核皮试阳性也可能提示患有活动性肺结核。患者除皮试阳性外，还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等症状。胸部影像学检查、痰涂片等检查有助于明确诊断。
5. 其他因素：某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤、使用免疫抑制剂等情况，可能影响机体的免疫状态，导致肺结核皮试出现假阳性结果。此外，皮试操作不规范、读取结果时间不准确等也可能影响结果判断。
肺结核皮试阳性不能简单判定是否正常，需要结合患者的卡介苗接种史、临床症状、其他相关检查等综合分析。若皮试阳性且伴有可疑症状，应及时到正规医院进一步检查，以明确是否感染肺结核。若仅为卡介苗接种或其他因素导致的阳性，通常无需特殊处理，但需定期随访观察。
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