吃避孕药通常能避孕，但受药物类型、服用时间、个人体质、药物相互作用、服药依从性等因素影响。
1. 药物类型：避孕药有短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药等。短效避孕药需连续服用，正确使用时避孕有效率较高，如复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片等，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等多环节共同作用来达到避孕目的。长效避孕药主要依靠长效雌激素炔雌醚储存在脂肪组织中，逐渐释放炔雌醇，抑制排卵，实现长效避孕，不过激素含量大，副作用较多。紧急避孕药如左炔诺孕酮片、米非司酮片等，是在无防护性生活或避孕失败后的补救措施，仅对一次无保护性生活有效，避孕有效率明显低于常规避孕方法。
2. 服用时间：短效避孕药需在月经周期的特定时间开始服用，且每天固定时间服用，若错过最佳服用时间或服药时间不规律，会影响激素水平的稳定，降低避孕效果。紧急避孕药需在事后72小时内服用，越早服用效果越好，超过时间则失败率增加。
3. 个人体质：不同人对药物的吸收、代谢能力存在差异。有些人可能对避孕药中的激素不敏感，药物无法有效发挥作用；还有些人本身激素水平异常，也会干扰避孕药的效果。
4. 药物相互作用：如果在服用避孕药期间同时服用其他药物，可能会发生相互作用。例如，某些抗生素、抗癫痫药等会影响避孕药中激素的代谢，加速其排出体外，从而降低避孕效果。
5. 服药依从性：严格按照说明书或医嘱服药是保证避孕效果的关键。若出现漏服、少服的情况，会导致体内激素水平波动，影响避孕效果。而且随意更改服药剂量或停药，也会增加意外怀孕的风险。
吃避孕药在多数情况下能避孕，但受到多种因素影响。为提高避孕成功率，需根据自身情况合理选择药物类型，严格遵循服药时间和方法，同时注意避免与可能相互作用的药物同服。若对避孕有疑问或出现异常情况，应及时到正规医院的妇产科或生殖健康科咨询专业医生。