右肩膀疼可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、胆囊炎、心脏病等因素引起。
1. 肩周炎：是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，又称“五十肩”“冻结肩”。主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重。治疗上，可采用物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，能促进局部血液循环，缓解疼痛。药物治疗可选择非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，起到抗炎止痛作用，但需遵医嘱使用。同时，要进行功能锻炼，如爬墙法、划圈法等，改善关节活动度。
2. 颈椎病：颈椎发生病变后，可能压迫神经根，导致肩部放射性疼痛。患者常伴有颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状。治疗时，可先改变不良姿势，避免长时间低头。物理治疗如牵引、推拿等也有一定效果。药物方面，可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、乙哌立松等，以及神经营养药物，如甲钴胺、维生素B12等。病情严重者可能需要手术治疗。
3. 肩袖损伤：多因肩部外伤或反复运动损伤所致。患者会感到肩部疼痛、无力，尤其是在上举或外展手臂时症状明显。轻度损伤可通过休息、制动，使用支具固定肩部。药物治疗可选用塞来昔布、双氯芬酸钠等止痛。物理治疗如超声波、磁疗等有助于促进损伤修复。严重损伤则需手术治疗。
4. 胆囊炎：胆囊位于右上腹，胆囊炎发作时，疼痛可能放射至右肩部。患者还会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗上，需禁食、补液，使用抗生素控制感染，如头孢呋辛、左氧氟沙星等。解痉止痛药物可选择山莨菪碱、间苯三酚等。病情严重者可能需要手术切除胆囊。
5. 心脏病：部分心脏病患者，如冠心病，发作时疼痛可能放射至右肩部。患者常有胸痛、胸闷、心悸等症状。应立即休息，含服硝酸甘油等药物缓解症状，并及时就医。治疗心脏病需要综合考虑，可能包括药物治疗，如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等，以及介入治疗或手术治疗。
右肩膀疼的原因较为复杂，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现右肩膀疼的症状时，应及时就医，进行详细的检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持良好的姿势，避免肩部过度劳累和受伤。