肺不张的临床表现有呼吸困难、咳嗽咳痰、胸痛、发热、发绀等。
1. 呼吸困难:是肺不张较为常见的表现。当部分肺组织塌陷,气体交换面积减少,氧气摄入不足,二氧化碳排出受阻,就会导致患者出现呼吸费力的情况。轻者可能仅在活动后感到气促,重者即使在安静状态下也会有明显的呼吸困难,甚至需要端坐呼吸来减轻症状。
2. 咳嗽咳痰:肺不张时,气道内的分泌物排出不畅,会刺激呼吸道引发咳嗽。初期可能为干咳,随着病情进展,痰液会逐渐增多。痰液的性质可能因病因不同而有所差异,如感染引起的肺不张,痰液可能为脓性;非感染因素导致的,痰液可能较为清亮。
3. 胸痛:可表现为隐痛或刺痛,疼痛程度不一。这主要是由于肺不张导致胸膜受到牵拉,或者合并胸膜炎等情况引起的。疼痛可能会随呼吸或咳嗽而加重,患者常因疼痛而不敢深呼吸或用力咳嗽,从而进一步影响呼吸功能。
4. 发热:如果肺不张是由感染因素引起的,如肺炎、肺脓肿等,炎症反应会导致体温调节中枢紊乱,从而出现发热症状。发热的程度和热型也因病情而异,可能为低热、中度发热或高热,部分患者还可能伴有寒战。
5. 发绀:由于肺不张导致气体交换障碍,血液中氧含量降低,还原血红蛋白增多,就会出现皮肤和黏膜青紫的现象,即发绀。常见于口唇、指甲等部位,是病情较为严重的表现之一。
6. 其他:部分患者还可能出现乏力、食欲不振、精神萎靡等全身症状。长期的肺不张还可能导致呼吸功能衰竭、肺源性心脏病等并发症,出现相应的临床表现,如水肿、颈静脉怒张等。
肺不张的临床表现多样,不同患者可能表现出不同的症状组合,且症状的严重程度也因肺不张的范围、病因以及患者的基础健康状况而异。一旦出现上述相关症状,应及时就医,进行详细的检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。