手腕肿痛的原因有多种，常见的有手腕腱鞘炎、手腕扭伤、类风湿关节炎、腕管综合征、痛风等。
1. 手腕腱鞘炎：手腕频繁活动，如长期打字、玩手机游戏等，会使肌腱和腱鞘过度摩擦，引发炎症，导致腱鞘炎。炎症刺激周围组织，引起手腕肿痛，还可能伴有活动受限、弹响等症状。
2. 手腕扭伤：在运动或日常生活中，手腕突然受到外力牵拉、扭转，如不慎摔倒时用手撑地，容易造成手腕扭伤。扭伤会损伤手腕的肌肉、韧带等软组织，出现局部肿胀、疼痛，严重时会影响手腕的正常活动。
3. 类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症和增生。手腕关节是类风湿关节炎常见的受累部位之一，炎症会破坏关节软骨和骨质，引起手腕肿痛、僵硬，且症状多在早晨或休息后加重，活动后可稍有缓解。
4. 腕管综合征：腕管内的正中神经受到压迫，就会引发腕管综合征。常见原因包括手腕部骨折、脱位、肿物等，也可能与长期过度使用手腕有关。患者会感到手腕疼痛、麻木、无力，夜间或清晨症状可能加重，严重时会影响手部的精细动作。
5. 痛风：体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在手腕关节，会引起急性炎症反应，导致手腕肿痛。痛风发作通常比较突然，疼痛剧烈，局部皮肤可能发红、发热。此外，患者还可能伴有高尿酸血症病史，且在饮酒、进食高嘌呤食物后容易诱发。
手腕肿痛可能由多种原因引起，不同原因的治疗方法也有所不同。如果出现手腕肿痛的症状，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。一般来说，对于手腕腱鞘炎、扭伤等情况，可通过休息、物理治疗、药物治疗等方法缓解症状；类风湿关节炎、痛风等疾病则需要长期的规范治疗。在治疗过程中，患者应遵医嘱使用药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，但具体用药需根据病情和个体差异而定。