右侧后背肩胛骨下隐痛可能由肌肉劳损、颈椎病、胆囊炎、胸膜炎、肩周炎等因素引起。

1. 肌肉劳损：长期保持不良姿势，如久坐、长时间低头工作等，会使右侧后背肩胛骨周围的肌肉持续处于紧张状态，引发劳损，进而产生隐痛。改善姿势，避免长时间保持同一姿势，同时可进行热敷、按摩，促进血液循环，缓解肌肉紧张。

2. 颈椎病：颈椎发生病变后，可能压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，右侧后背肩胛骨下就是常见的疼痛部位之一。可通过颈椎牵引减轻神经根压迫，也可进行颈部的康复锻炼，增强颈部肌肉力量。药物方面，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林等缓解疼痛。

3. 胆囊炎：胆囊位于右上腹，当胆囊发生炎症时，疼痛可能会放射至右侧后背肩胛骨下。患者常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗上，可使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等控制炎症。若病情严重，可能需要手术切除胆囊。

4. 胸膜炎：细菌、病毒等感染胸膜引发炎症，炎症刺激胸膜会导致疼痛，疼痛可牵涉到右侧后背肩胛骨下。患者可能还会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。针对病因进行治疗，如抗感染治疗，可选用青霉素、头孢呋辛、利巴韦林等药物。

5. 肩周炎：肩周炎患者除了肩部疼痛外，疼痛也可能放射至右侧后背肩胛骨下。患者肩部活动会受到限制，尤其是外展、上举等动作。可进行物理治疗，如红外线照射、超声波治疗等，同时配合功能锻炼，如爬墙法、划圈法等。药物可使用盐酸乙哌立松、氯唑沙宗、萘普生等缓解疼痛和肌肉紧张。

右侧后背肩胛骨下隐痛的原因较为多样，涉及多个系统的疾病。在出现隐痛症状时，不能盲目判断，应及时就医，通过详细的检查明确病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持良好的姿势和生活习惯，预防此类疼痛的发生。

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