白带发黄有异味，可能是由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、妇科肿瘤等因素引起。
1. 阴道炎：这是导致白带异常的常见原因之一。如滴虫性阴道炎，由阴道毛滴虫感染所致，阴道环境改变利于滴虫生长繁殖，会产生大量黄色泡沫样白带，伴有臭味。霉菌性阴道炎，多由假丝酵母菌感染引起，白带可呈黄色豆腐渣样，有异味，还会有明显瘙痒。细菌性阴道炎，阴道内正常菌群失调，厌氧菌大量繁殖，白带发黄且有鱼腥味。
2. 宫颈炎：病原体感染宫颈引发炎症，常见病原体有沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。炎症刺激使宫颈分泌物增多，白带颜色发黄，质地变稠，可伴有异味。若不及时治疗，炎症可能蔓延至其他部位。
3. 盆腔炎：女性上生殖道及其周围组织的炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。炎症产生的渗出物混入白带中，导致白带发黄有异味，还会出现下腹部疼痛、坠胀等症状，常在性交、活动后加重。
4. 子宫内膜炎：细菌突破宫颈防御侵入子宫内膜引发炎症。炎症导致子宫内膜充血、水肿，渗出物增多，白带表现为发黄且有异味，还可能出现月经异常、下腹痛等症状。
5. 妇科肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌等。肿瘤组织坏死、感染，会使白带性状改变，出现发黄、异味，还可能伴有血性白带、接触性出血等症状。不过这种情况相对少见，但后果较为严重。
针对这些情况，治疗方法多样。阴道炎可使用甲硝唑栓、克霉唑栓、双唑泰栓等药物治疗。宫颈炎可选用阿奇霉素、多西环素、头孢曲松钠等抗生素。盆腔炎和子宫内膜炎常用头孢类联合甲硝唑等药物治疗。对于妇科肿瘤，需根据具体病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗。但无论使用何种药物，都需遵医嘱。
白带发黄有异味是多种妇科疾病的表现，病因复杂。出现这种情况，应及时到正规医院就诊，通过相关检查明确病因，然后进行针对性治疗。早发现、早诊断、早治疗，有助于恢复健康，避免病情延误。