阿莫西林和头孢能否一起吃，需综合考虑药物作用机制、抗菌谱、适用情况、联用风险、用药原则等因素。
1. 药物作用机制：阿莫西林和头孢都属于β - 内酰胺类抗生素，作用机制相似，都是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。这意味着它们在抗菌的根本原理上是一致的。
2. 抗菌谱：阿莫西林对肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌，以及大肠埃希菌、奇异变形杆菌等革兰阴性菌有较好的抗菌活性。头孢类抗生素根据代数不同，抗菌谱有所差异。第一代头孢主要对革兰阳性菌作用较强；第二代头孢对革兰阳性菌的作用略逊于第一代，对革兰阴性菌的作用有所增强；第三代头孢对革兰阴性菌的作用更强，对革兰阳性菌的作用相对较弱；第四代头孢对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有较强的抗菌活性。总体来说，二者抗菌谱有一定重叠。
3. 适用情况：一般情况下，单一细菌感染时，使用阿莫西林或头孢中的一种通常就能有效控制感染。比如轻度的上呼吸道感染，可能使用阿莫西林就可以治愈。但在一些严重感染、混合感染或病原菌不明的情况下，医生可能会考虑联合使用抗生素。例如，严重的肺部感染，可能同时存在革兰阳性菌和革兰阴性菌感染，此时可能需要更广泛的抗菌覆盖。
4. 联用风险：一起使用阿莫西林和头孢可能会增加不良反应的发生几率，如腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，还可能增加过敏反应的风险。而且过度使用抗生素会导致细菌产生耐药性，使以后的治疗变得更加困难。
5. 用药原则：在临床用药中，遵循“能单用不联用”的原则。即优先选择一种抗生素进行治疗，如果疗效不佳或有特殊情况，才考虑联合用药。联合使用阿莫西林和头孢必须有明确的指征，并且要在医生的严格评估和指导下进行。
阿莫西林和头孢一般不建议自行一起吃。在有用药需求时，应及时就医，由医生根据具体病情、病原菌类型等因素综合判断是否需要联合使用这两种药物。患者需严格遵医嘱用药，以确保用药安全有效，避免不必要的联合用药带来的风险和耐药问题。