经期腰疼得厉害，可能是由前列腺素分泌、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫位置异常、腰肌劳损等因素引起。
1. 前列腺素分泌：女性经期时，子宫内膜会合成并释放前列腺素。当前列腺素分泌过多，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经，疼痛可能放射至腰部，导致腰疼。
2. 子宫内膜异位症：正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内。但当子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，就形成了子宫内膜异位症。异位的内膜也会随月经周期而出血，刺激周围组织，引起疼痛。如果异位到盆腔、卵巢等部位，可能会导致经期腰疼。
3. 盆腔炎：盆腔炎症是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。在经期，女性身体抵抗力下降，原本存在的盆腔炎症可能会加重，炎症刺激周围组织和神经，引起腰疼。
4. 子宫位置异常：子宫位置前倾、后屈或脱垂等异常情况，可能会影响经血的排出，导致经血在子宫内积聚，刺激子宫收缩，进而引起腰疼。
5. 腰肌劳损：如果女性在日常生活中长时间保持不良姿势，如久坐、久站等，可能会导致腰肌劳损。经期时，身体较为虚弱，腰部肌肉的负担相对加重，原有的腰肌劳损症状可能会更加明显，出现腰疼加剧的情况。
6. 腰椎间盘突出症：虽然腰椎间盘突出症本身与经期并无直接关联，但经期女性体内激素水平变化，可能会导致腰椎周围的肌肉、韧带等组织出现一定程度的松弛。这可能会使原本存在的腰椎间盘突出症状加重，压迫神经，引起腰疼。
7. 泌尿系统结石：泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等，在结石移动或嵌顿时，会引起腰部疼痛。经期女性身体的生理变化可能会影响结石的位置或活动，从而导致腰疼症状在经期发作或加重。
经期腰疼厉害的原因较为复杂，可能涉及多种因素。如果经期腰疼症状较轻，可以通过休息、保暖等方式缓解。但如果症状严重，影响到正常生活，建议及时前往正规医院的妇产科或疼痛专科就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在经期要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和腰部受寒。遵医嘱使用药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等，可缓解疼痛症状。