手关节痛可能由多种因素引起，如类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、外伤、痛风等。
1. 类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时症状明显，活动后可稍有缓解。随着病情进展，可能会出现关节畸形。治疗上，可使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，这些药物能延缓病情进展，减轻关节破坏。同时，非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等可缓解疼痛和炎症，但需注意其可能的胃肠道不良反应。
2. 骨关节炎：多见于中老年人，是由于关节软骨退变、磨损引起的。手关节疼痛通常在活动后加重，休息后缓解。X线检查可发现关节间隙变窄、骨质增生等表现。治疗方面，可使用硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等药物，有助于保护关节软骨。也可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等缓解疼痛。
3. 腱鞘炎：常因手部过度活动引起，如长期打字、玩手机等。主要表现为手关节局部疼痛、压痛，活动时可有弹响或卡顿。治疗时，首先要减少手部活动，让关节得到充分休息。可进行热敷、按摩等物理治疗。药物治疗可选择口服非甾体抗炎药，如塞来昔布、依托考昔等，也可在腱鞘内注射糖皮质激素和局部麻醉药进行封闭治疗。
4. 外伤：手部受到撞击、扭伤等外伤后，会出现关节疼痛、肿胀、淤血等症状。如果是轻度外伤，可在受伤后24小时内进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛；24小时后改为热敷，促进淤血吸收。同时，可使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等药物促进恢复。如果外伤严重，出现关节畸形、活动受限等情况，应及时就医，排除骨折、脱位等可能。
5. 痛风：是由于体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应。手关节疼痛通常突然发作，疼痛剧烈，关节周围皮肤发红、发热。患者应避免高嘌呤饮食，如动物内脏、海鲜、啤酒等。药物治疗可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如吲哚美辛、依托考昔等缓解疼痛，病情缓解后可使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等控制尿酸水平。
手关节痛的原因多种多样，不同原因导致的疼痛治疗方法也有所不同。当出现手关节痛时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意手部休息，避免过度劳累和寒冷刺激，以促进关节的恢复和预防疼痛的复发。