耳朵听力差可由耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、噪声性听力损失、老年性聋等因素引起，可通过清理耵聍、药物治疗、佩戴助听器等方法改善。

1. 耵聍栓塞：外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，逐渐形成团块，阻塞外耳道，导致听力下降。可就医，由医生用专业工具将耵聍取出，如耵聍钩取出法、外耳道冲洗法等。

2. 中耳炎：中耳部位受到细菌或病毒感染引发炎症，炎症会导致中耳积液、鼓膜穿孔等，影响声音的传导，造成听力差。可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等控制感染，遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等局部治疗。若保守治疗效果不佳，可能需手术治疗，如鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等。

3. 突发性耳聋：是一种突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。可能与病毒感染、内耳供血障碍等有关。治疗上可使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等减轻内耳水肿，改善内耳循环药物如银杏叶提取物、前列地尔等，以及营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等。同时，患者需注意休息，避免劳累和精神紧张。

4. 噪声性听力损失：长期暴露在高强度噪声环境中，会损伤内耳毛细胞，导致听力下降。应尽量脱离噪声环境，可佩戴耳塞、耳罩等防护用具。对于听力损失较严重者，可考虑佩戴助听器来提高听力。

5. 老年性聋：随着年龄增长，听觉系统会发生衰老退变，导致听力下降。目前尚无特效治疗方法，可通过佩戴合适的助听器来改善听力，提高生活质量。同时，老年人应注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

耳朵听力差的原因多样，治疗方法也因病因不同而异。当出现听力差的情况时，应及时就医，进行详细的耳部检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，日常生活中要注意保护耳朵，避免长时间处于噪声环境，定期进行听力检查。

（责编：家医在线 ）