常见的指甲疾病有灰指甲、甲沟炎、甲营养不良、扁平苔藓累及指甲、银屑病甲改变等。
1. 灰指甲:是由皮肤癣菌等真菌感染引起的甲病变。真菌侵犯甲板和甲床,导致指甲变色、增厚、变脆、表面凹凸不平。治疗上,外用药物可选择阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺搽剂等,能渗透甲板发挥抗真菌作用;口服药物如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等,可从内部杀灭真菌,但口服药可能有一定副作用,需定期监测肝功能。
2. 甲沟炎:多因修剪指甲过短、外伤、嵌甲等原因,导致细菌感染甲沟及其周围组织。表现为局部红肿、疼痛,严重时会有脓性分泌物。早期可局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏;若形成脓肿,则可能需要手术切开引流。
3. 甲营养不良:可能由于多种因素引起,如维生素缺乏、微量元素缺乏、某些全身性疾病等。指甲会出现变薄、变脆、易断裂、表面粗糙等表现。治疗上,可补充多种维生素,如维生素A、维生素B族、维生素C等,以及钙、铁、锌等微量元素。同时,积极治疗可能存在的全身性疾病。
4. 扁平苔藓累及指甲:扁平苔藓是一种病因不明的炎症性皮肤病,累及指甲时,可出现指甲变薄、纵嵴、甲分离、甲萎缩等。治疗可外用糖皮质激素类药物,如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,以减轻炎症反应;病情严重者可口服糖皮质激素或免疫抑制剂,但需严格遵医嘱使用。
5. 银屑病甲改变:银屑病患者可能出现指甲病变,表现为指甲上有顶针样凹陷、甲分离、甲增厚、甲下角化过度等。治疗上,外用药物可选择卡泊三醇搽剂、他扎罗汀凝胶等;口服药物如阿维A胶囊等,对改善指甲病变有一定作用。同时,积极治疗银屑病本身也有助于指甲症状的缓解。
指甲疾病种类多样,病因复杂。不同的指甲疾病有不同的临床表现和治疗方法。当发现指甲出现异常时,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗。同时,保持指甲清洁卫生,避免过度修剪指甲,有助于预防指甲疾病的发生。