皮肤溃烂可能由多种疾病导致，如糖尿病足、褥疮、静脉曲张性溃疡、皮肤癌、感染性疾病等。
1. 糖尿病足：糖尿病患者长期血糖控制不佳，会引发周围神经病变和血管病变。周围神经病变使患者足部感觉减退或丧失，容易受到外伤而不自知；血管病变导致下肢血液循环障碍，伤口难以愈合，进而发展为皮肤溃烂。治疗时，首先要严格控制血糖，可使用二甲双胍、胰岛素、格列齐特等药物。同时，对溃烂伤口进行清创处理，使用抗生素预防和控制感染，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。
2. 褥疮：长期卧床或坐轮椅的患者，身体局部组织长期受压，血液循环障碍，导致皮肤和皮下组织缺血、缺氧、营养不良，从而发生溃烂和坏死。好发于骨隆突处，如骶尾部、足跟等。预防褥疮非常重要，要定期翻身、保持皮肤清洁干燥。对于已经形成的褥疮，要根据病情进行清创、换药，可使用康复新液、重组人表皮生长因子凝胶等促进伤口愈合。
3. 静脉曲张性溃疡：下肢静脉曲张患者，静脉瓣膜功能不全，导致静脉血液回流受阻，静脉压力升高，血液淤积在下肢。长期的血液淤积会使皮肤营养障碍，出现瘙痒、色素沉着等症状，一旦皮肤破损，就容易形成溃疡且难以愈合。治疗方法包括使用弹力袜促进血液回流，严重者需要进行手术治疗。对于溃疡面，要进行清洁和换药，可使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏等预防感染。
4. 皮肤癌：皮肤癌包括基底细胞癌、鳞状细胞癌等，病因可能与长期紫外线照射、化学物质刺激、病毒感染等有关。皮肤癌可表现为皮肤溃疡，边缘不规则，基底不平整，可伴有出血、疼痛等症状。治疗方法主要有手术切除、放疗、化疗等。
5. 感染性疾病：细菌、真菌、病毒等病原体感染皮肤后，若病情严重或治疗不及时，可导致皮肤溃烂。例如，脓疱疮是由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起的，表现为皮肤脓疱，破溃后形成糜烂面；带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起的，若水疱破裂后继发感染，也可出现皮肤溃烂。治疗感染性疾病需要根据病原体类型选择合适的药物，如细菌感染可使用抗生素，真菌感染可使用抗真菌药物，如酮康唑、伊曲康唑、特比萘芬等，病毒感染可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
皮肤溃烂是一种较为复杂的症状，可能由多种疾病引起。不同病因导致的皮肤溃烂，其治疗方法也有所不同。因此，当出现皮肤溃烂时，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，患者要注意保持皮肤清洁，避免感染，促进伤口愈合。