三个多月的宝宝晚上老是哭闹，可能是饥饿、环境不适、缺乏维生素D、肠绞痛、感冒等因素导致。
1. 饥饿：三个多月的宝宝胃容量较小，消化较快，夜间可能会因饥饿而哭闹。一般母乳喂养的宝宝可能2 - 3小时就需要喂一次，配方奶喂养的宝宝间隔时间可能稍长一些，但如果距离上次喂奶时间较长，宝宝就可能因饥饿醒来哭闹。
2. 环境不适：睡眠环境温度过高或过低、过于嘈杂、光线过强等，都可能影响宝宝睡眠，导致其哭闹。比如室内温度超过28℃，宝宝会感觉燥热不安；温度低于20℃，宝宝会感觉寒冷。另外，突然的噪音也容易惊醒宝宝。
3. 缺乏维生素D：维生素D缺乏会影响钙的吸收，导致宝宝神经兴奋性增高，出现夜间哭闹、多汗、枕秃等症状。宝宝出生后两周左右就需要开始补充维生素D，如果没有及时补充，就可能出现这种情况。
4. 肠绞痛：三个多月的宝宝肠道功能尚未发育完善，容易出现肠绞痛。一般在傍晚或夜间发作，宝宝会突然大声哭闹，可能还会伴有面部涨红、膝盖弯曲、握拳踢腿等表现。这是由于肠道蠕动不规则，气体积聚在肠道内引起的疼痛。
5. 感冒：宝宝如果着凉感冒，会出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，这些不适会影响宝宝睡眠，导致夜间哭闹。比如鼻塞会使宝宝呼吸不畅，只能用嘴巴呼吸，容易导致口腔干燥，进而引起哭闹。
6. 其他疾病：如耳部感染、口腔溃疡等也可能导致宝宝夜间哭闹。耳部感染时，宝宝会因耳朵疼痛而哭闹，可能还会有抓耳朵的动作；口腔溃疡会使宝宝在吞咽或吃奶时感到疼痛，从而影响睡眠。
当三个多月的宝宝晚上老是哭闹时，家长要仔细观察宝宝的情况，判断可能的原因。如果是饥饿或环境因素，可及时喂奶或调整环境。若怀疑是疾病因素，如缺乏维生素D可遵医嘱补充维生素D、碳酸钙、乳酸钙等药物；感冒可在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒颗粒、双黄连口服液等药物。但用药必须遵医嘱。如果情况持续不缓解或宝宝伴有其他异常症状，建议及时带宝宝到正规医院儿科就诊。