左边耳朵里面疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳神经痛、耳疱疹、外耳道疖肿等因素引起。
1. 外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的广泛炎症。通常因挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等引发。炎症刺激外耳道神经，导致疼痛，疼痛在咀嚼或牵拉耳廓时可能加重。治疗时，可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液等药物进行局部抗菌消炎，还可口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，具体用药需遵医嘱。
2. 中耳炎：中耳部位发生的炎症，多由上呼吸道感染蔓延所致。细菌或病毒通过咽鼓管进入中耳，引发炎症反应，产生疼痛。患者可能还伴有听力下降、耳鸣等症状。治疗中耳炎，可使用苯酚甘油滴耳液缓解疼痛，同时配合使用抗生素如阿奇霉素片、罗红霉素胶囊等控制感染。
3. 耳神经痛：耳部感觉神经本身的病变引起的疼痛。可能与病毒感染、神经受压、外伤等有关。疼痛通常为阵发性，疼痛程度不一。治疗耳神经痛，可使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物缓解疼痛，同时可结合维生素B1片、甲钴胺片等营养神经的药物。
4. 耳疱疹：由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起。病毒侵犯面神经和听神经，除了耳朵疼痛，还可能出现耳部疱疹、面瘫等症状。治疗上，可使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等抗病毒药物，同时可使用糖皮质激素如泼尼松片减轻炎症反应。
5. 外耳道疖肿：外耳道软骨部毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症。多因挖耳损伤外耳道皮肤，细菌感染所致。疖肿形成后，会引起剧烈疼痛，尤其是在牵拉耳廓或按压耳屏时。治疗时，早期可使用鱼石脂甘油纱条敷于疖肿处，促进炎症消退；若疖肿成熟，需切开排脓，并使用抗生素如克林霉素胶囊、甲硝唑片等预防感染。
左边耳朵里面疼的原因多样，不同病因的治疗方法也有所不同。如果出现耳朵疼痛的症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，避免自行用药延误病情。