ST压低指心电图上ST段低于基线水平，常见于心肌缺血、心肌病、电解质紊乱、药物影响、神经功能性因素等情况。
1. 心肌缺血：这是ST压低较为常见的原因。当冠状动脉供血不足时，心肌得不到充足的氧气和营养物质，就会出现心肌缺血。比如冠状动脉粥样硬化，会使血管狭窄，血流减少，导致心肌缺血，在心电图上表现为ST段压低。患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，疼痛可放射至肩部、手臂等部位。
2. 心肌病：多种类型的心肌病都可能导致ST压低。例如扩张型心肌病，心肌逐渐扩大、变薄，心肌的电活动和收缩功能都会受到影响，进而引起心电图ST段改变。肥厚型心肌病，心肌肥厚导致心肌的电传导异常，也会出现ST压低的情况。患者可能有呼吸困难、乏力、心悸等表现。
3. 电解质紊乱：当体内电解质如钾、钙等浓度发生异常时，会影响心肌细胞的电生理特性。低钾血症时，心肌细胞膜的兴奋性增高，复极过程发生改变，可出现ST段压低。高钙血症也可能对心肌的电活动产生影响，导致ST段压低。患者可能伴有乏力、心律失常、腹胀等症状。
4. 药物影响：某些药物在使用过程中可能会影响心肌的电活动，从而导致ST压低。如洋地黄类药物，常用于治疗心力衰竭等疾病，但使用不当可能会引起心电图改变，出现ST段压低。奎尼丁、胺碘酮等抗心律失常药物也可能有类似影响。
5. 神经功能性因素：自主神经功能紊乱时，也可能出现ST压低。比如长期精神紧张、焦虑、过度劳累等，会影响自主神经对心脏的调节，导致心电图出现非特异性的ST段改变。患者一般没有明显的器质性心脏病证据，但可能有胸闷、心悸、失眠等症状。
ST压低是心电图的一种表现，其背后可能隐藏着多种原因。当发现ST压低时，不能仅凭这一项结果就确诊疾病，需要结合患者的症状、病史以及其他相关检查进行综合判断。如果出现相关异常，建议及时到正规医院心血管内科就诊，以便明确病因并采取相应的治疗措施。