半年不来月经可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、宫腔粘连等因素引起。
1. 内分泌失调：长期的精神压力、不良的生活习惯如熬夜、过度节食等，都可能影响内分泌系统的正常功能，导致激素分泌失衡，进而影响月经周期。比如长期精神紧张会使下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能紊乱，使得雌激素和孕激素分泌异常，出现月经推迟甚至闭经。治疗上，首先要调整生活方式，保持规律作息，避免熬夜，合理饮食，保证营养均衡。同时，可通过适当的运动来缓解压力，调节内分泌。必要时，可遵医嘱使用雌激素、孕激素等药物进行调理。
2. 多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。患者体内雄激素水平升高，会抑制卵泡的发育和排卵，从而导致月经稀发甚至闭经。治疗时，一般先通过改善生活方式，如控制体重、增加运动量等。药物治疗方面，可遵医嘱使用短效避孕药调节月经周期，降低雄激素水平；使用促排卵药物帮助排卵。
3. 高泌乳素血症：各种原因导致血清泌乳素水平异常升高，会抑制下丘脑 - 垂体 - 性腺轴的功能，使雌激素和孕激素分泌减少，引起月经紊乱、闭经等。常见的原因有垂体肿瘤、药物影响等。治疗上，如果是药物引起的，可在医生指导下调整药物；如果是垂体肿瘤导致的，可能需要手术治疗或遵医嘱使用溴隐亭等药物降低泌乳素水平。
4. 卵巢早衰：指女性在 40 岁之前出现卵巢功能减退，主要表现为雌激素水平降低、促性腺激素水平升高。卵巢功能衰退会导致卵泡发育异常，无法正常排卵和分泌激素，从而出现闭经。治疗时，通常需要遵医嘱补充雌激素和孕激素，以缓解低雌激素症状，预防骨质疏松等并发症。
5. 宫腔粘连：多由于人工流产、刮宫等宫腔操作损伤子宫内膜，导致宫腔部分或完全粘连，经血排出不畅，从而出现闭经。对于宫腔粘连，一般需要通过宫腔镜手术分离粘连，术后还需要遵医嘱使用雌激素等药物促进子宫内膜修复。
半年不来月经是一种需要引起重视的情况，可能涉及多种病因。出现这种情况时，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于月经周期的恢复。