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什么是脓毒症?

家庭医生在线 2025/3/6 15:50:25 举报/反馈

脓毒症是机体对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,涉及感染源、炎症反应、器官功能、诊断标准、治疗方法等方面。

1. 感染源:脓毒症通常由细菌、真菌、病毒等病原体感染引发。常见的感染部位包括肺部、泌尿系统、腹腔等。比如肺炎患者,肺部受到细菌感染,若病情控制不佳,细菌及其毒素进入血液循环,就可能引发脓毒症。

2. 炎症反应:当机体受到感染时,免疫系统会启动炎症反应来对抗病原体。然而,在脓毒症中,这种炎症反应会过度激活,导致全身炎症反应综合征。大量的炎症介质释放,引起血管扩张、通透性增加,进而导致低血压、组织灌注不足等情况。

3. 器官功能:脓毒症会对多个器官功能造成损害。心脏方面,可能出现心肌抑制,导致心输出量下降;肺脏可发生急性呼吸窘迫综合征,影响气体交换;肾脏可能出现急性肾损伤,导致尿量减少、肌酐升高等;肝脏功能也可能受损,出现黄疸、肝功能指标异常等。

4. 诊断标准:目前脓毒症的诊断主要依据患者的病史、临床表现以及相关的实验室检查。临床表现包括发热、寒战、心率加快、呼吸急促等。实验室检查指标如降钙素原、C反应蛋白等可辅助判断感染的严重程度,同时还需评估器官功能指标,如血肌酐、胆红素、乳酸等。

5. 治疗方法:治疗脓毒症首先要进行抗感染治疗,根据可能的感染源和病原体,选择合适的抗生素、抗真菌药物等。同时,要进行液体复苏,维持患者的血压和组织灌注。还需要对受损的器官功能进行支持治疗,如呼吸支持、肾脏替代治疗等。此外,营养支持也非常重要,有助于提高患者的免疫力和恢复能力。常用的药物有头孢他啶、左氧氟沙星、氟康唑等,但具体用药需遵医嘱。

脓毒症是一种严重的临床综合征,由感染引发的过度炎症反应导致器官功能障碍。其涉及感染源、炎症反应、器官功能等多个方面,诊断需要综合考虑临床表现和实验室检查。治疗上需要采取抗感染、液体复苏、器官功能支持等多种措施。早期识别和及时治疗对于改善脓毒症患者的预后至关重要。如果怀疑患有脓毒症,应及时到正规医院就诊。

(责编:家医在线 )

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