女性晚上腰疼白天不痛，可能与床垫不适、过度劳累、妇科疾病、腰椎疾病、泌尿系统疾病等因素有关。

1. 床垫不适：床垫过软或过硬，都会影响脊柱的正常生理曲度，使腰部肌肉在夜间持续处于紧张状态，从而导致疼痛。过软的床垫无法给腰部足够的支撑，过硬的床垫则会使腰部承受较大的压力。

2. 过度劳累：白天长时间站立、久坐或进行重体力劳动，会使腰部肌肉疲劳、劳损。白天注意力分散，可能感觉不到明显疼痛，而晚上休息时，身体放松下来，疼痛就会更加明显。

3. 妇科疾病：如盆腔炎、附件炎等。这些炎症会引起盆腔充血，在晚上睡觉时，身体处于平卧位，充血状态可能会加重，刺激周围神经，导致腰疼。同时，还可能伴有下腹部坠胀、白带异常等症状。

4. 腰椎疾病：腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等腰椎疾病，会导致腰椎间隙变窄、腰椎关节磨损等，压迫周围的神经和组织。晚上睡觉时，腰部姿势相对固定，可能会进一步加重神经受压，引起疼痛。患者可能还会出现下肢麻木、无力等症状。

5. 泌尿系统疾病：肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石，在晚上睡觉时，由于体位改变，结石可能会移动，刺激尿路黏膜，引起腰部疼痛。疼痛通常较为剧烈，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。

女性晚上腰疼白天不痛的原因较为复杂，可能涉及多个方面。如果这种症状持续存在或加重，建议及时到正规医院就诊，可根据具体情况选择妇科、骨外科、泌尿外科等科室。通过详细的检查，如妇科检查、腰椎影像学检查、泌尿系统超声等，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，选择合适的床垫，避免过度劳累。遵医嘱使用药物，如非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，以缓解疼痛症状。

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