天天洗头还有头皮屑，可能是清洁方式不当、脂溢性皮炎、头皮单纯糠疹、银屑病、头癣等因素导致的。
1. 清洁方式不当：使用了不适合自身发质的洗发水，或者洗头时水温过高，都可能刺激头皮，导致头皮屑增多。比如干性发质使用清洁力过强的洗发水，会使头皮更干燥，从而产生更多头皮屑。建议根据自身发质选择合适的洗发水，洗头水温控制在40℃左右。
2. 脂溢性皮炎：这是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。头皮会出现红斑、油腻性脱屑，伴有瘙痒。治疗上，可使用含有二硫化硒、酮康唑的洗发水，能抑制马拉色菌，减轻炎症。还可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等，但不宜长期使用。
3. 头皮单纯糠疹：病因尚不明确，可能与糠秕马拉色菌感染、皮脂腺分泌、维生素缺乏等有关。表现为头皮弥漫性、灰白色、略带油腻的糠秕状鳞屑。可口服B族维生素，如维生素B2、维生素B6等，有助于调节皮脂代谢。外用药物可选择水杨酸软膏、煤焦油洗剂等。
4. 银屑病：是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。头皮银屑病表现为边界清楚的红斑，其上覆盖有厚层银白色鳞屑，常超出发际。治疗可外用卡泊三醇搽剂、他扎罗汀凝胶等药物，也可配合光疗等物理治疗方法。
5. 头癣：是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。根据致病菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。头癣患者会出现头皮屑增多、脱发、断发等症状。治疗需口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，同时外用抗真菌药物，如联苯苄唑溶液、硝酸咪康唑乳膏等。
天天洗头还有头皮屑的原因较为多样，需要根据具体病因采取相应的治疗措施。在日常生活中，要注意保持头皮清洁，选择合适的洗发产品。如果头皮屑问题持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时到正规医院的皮肤病科就诊，明确病因后进行针对性治疗。遵医嘱使用药物，避免自行用药导致病情延误或加重。