三岁宝宝肚子疼，可能是由消化不良、肠道寄生虫感染、肠痉挛、肠炎、肠梗阻等因素引起。
1. 消化不良：三岁宝宝的消化系统尚未发育完善，如果进食过多、过快，或者食用了不易消化的食物，就容易导致消化不良。食物在胃肠道内积聚，无法及时消化和排空，会引起胃肠道的扩张和痉挛，从而导致肚子疼。同时，还可能伴有腹胀、呕吐、食欲不振等症状。治疗上可使用健胃消食片、乳酸菌素片、多酶片等药物来促进消化，但需遵医嘱。
2. 肠道寄生虫感染：常见的肠道寄生虫如蛔虫、蛲虫等，在宝宝肠道内寄生，会掠夺营养，刺激肠道黏膜，导致肠道功能紊乱，引起肚子疼。蛔虫感染时，疼痛部位多在脐周，呈阵发性发作；蛲虫感染时，夜间宝宝可能会因肛门周围瘙痒而哭闹，同时也可能伴有肚子疼。治疗肠道寄生虫感染可选用阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等药物，同样要遵医嘱。
3. 肠痉挛：宝宝的肠道神经系统发育不成熟，容易受到外界因素的刺激，如腹部受凉、进食生冷食物等，引起肠痉挛。肠痉挛发作时，宝宝会突然出现剧烈的肚子疼，疼痛部位不固定，一般持续数分钟至数十分钟后可自行缓解。发作时可通过热敷腹部、轻轻按摩等方法来缓解疼痛。
4. 肠炎：病毒、细菌、真菌等病原体感染肠道，可引起肠炎。宝宝除了肚子疼外，还可能伴有腹泻、呕吐、发热等症状。病毒性肠炎一般具有自限性，主要是对症治疗，如补充水分和电解质，可使用口服补液盐；细菌性肠炎则需要根据病原菌选用合适的抗生素，如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等，但使用抗生素需严格遵医嘱。
5. 肠梗阻：肠梗阻是一种较为严重的疾病，可由肠套叠、肠扭转、肠道肿瘤等原因引起。宝宝会出现肚子疼、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。如果怀疑宝宝患有肠梗阻，应立即送往医院进行检查和治疗，可能需要进行手术等干预措施。
三岁宝宝肚子疼的原因较为复杂，可能是常见的消化系统问题，也可能是较为严重的疾病。当宝宝出现肚子疼的症状时，家长要密切观察宝宝的症状变化，如疼痛的部位、程度、持续时间，是否伴有其他症状等。如果宝宝肚子疼持续不缓解、疼痛剧烈、伴有发热、呕吐、腹泻等症状，或者精神状态不佳，应及时带宝宝到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性的治疗。