甲状腺疾病是一类常见内分泌疾病,包括单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等。
1. 单纯性甲状腺肿:主要因碘摄入不足、需求增加等导致甲状腺代偿性肿大。早期通常无明显症状,仅表现为甲状腺轻度肿大,质地较软。随着病情发展,甲状腺可显著增大,压迫周围组织,出现呼吸困难、吞咽困难等症状。一般通过补充碘剂等方法治疗,预后较好。
2. 甲亢:是甲状腺激素分泌过多引发的病症。患者会出现代谢亢进、交感神经兴奋的表现,如心慌、多汗、手抖、食欲亢进但体重减轻、突眼等。若不及时治疗,会影响心脏功能,导致心律失常、心力衰竭等严重后果。治疗方法有药物治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等;放射性碘治疗;手术治疗等。
3. 甲减:即甲状腺激素合成及分泌减少。患者代谢减慢,出现乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退、嗜睡等症状。长期未治疗,会影响心血管系统、神经系统等,导致心包积液、黏液性水肿昏迷等。治疗主要是补充甲状腺激素,常用药物有左甲状腺素钠等。
4. 甲状腺炎:包括亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎等。亚急性甲状腺炎常继发于上呼吸道感染,患者会有甲状腺疼痛、发热等症状,具有自限性,治疗主要是缓解症状,如使用非甾体抗炎药等。自身免疫性甲状腺炎如桥本甲状腺炎,是自身免疫异常导致,早期可能无明显症状,后期可发展为甲减,需补充甲状腺激素治疗。
5. 甲状腺结节:多数为良性,患者通常无明显症状。少数结节可能为恶性,即甲状腺癌。甲状腺癌早期多无明显症状,随着病情进展,可出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等症状。治疗方法主要是手术治疗,部分患者术后还需进行内分泌治疗、放射性碘治疗等。
甲状腺疾病种类多样,严重程度因疾病类型和病情而异。多数甲状腺疾病通过规范治疗可得到有效控制,患者应及时就医,明确诊断,遵医嘱治疗。定期复查甲状腺功能和甲状腺超声等检查,以便及时调整治疗方案。