扁桃体肿大能否切除需综合多方面因素判断，如肿大程度、是否反复发炎、有无并发症、对呼吸睡眠的影响、患者年龄等。
1. 肿大程度：扁桃体肿大分为三度。一度肿大时，扁桃体不超过腭舌弓和腭咽弓之间的范围，通常对生活影响较小，一般不考虑切除；二度肿大时，扁桃体超过腭咽弓，但未达到咽后壁中线，若没有其他严重症状，也可先采取保守治疗；三度肿大时，扁桃体达到或超过咽后壁中线，可能会引起明显的吞咽困难、呼吸不畅等症状，此时切除扁桃体的可能性相对较大。
2. 反复发炎：如果扁桃体一年内发炎次数频繁，如达到4 - 5次以上，每次发炎都伴有高热、咽痛剧烈、吞咽困难等症状，且使用抗生素等药物治疗效果不佳，那么反复发炎会使扁桃体成为一个病灶，容易引发其他疾病，这种情况下可考虑切除扁桃体。
3. 并发症：扁桃体肿大可能引发一些并发症，如扁桃体周围脓肿、风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎等。当出现这些严重并发症时，为了避免病情进一步恶化，切除扁桃体可能是必要的治疗手段。
4. 对呼吸睡眠的影响：扁桃体过度肿大可能会阻塞气道，导致睡眠时打鼾、呼吸暂停、憋气等症状，长期如此会影响睡眠质量，导致白天嗜睡、注意力不集中等问题，还可能影响儿童的生长发育。对于这种因扁桃体肿大导致的睡眠呼吸障碍，切除扁桃体可以改善气道通畅情况。
5. 患者年龄：儿童时期，扁桃体具有一定的免疫功能，一般不轻易切除。但如果儿童扁桃体肿大严重，影响呼吸、吞咽，且经过保守治疗无效，也可在权衡利弊后考虑切除。而成年人的扁桃体免疫功能相对减弱，如果符合切除指征，切除扁桃体对身体的免疫功能影响相对较小。
扁桃体肿大是否能切除需要医生根据患者的具体情况进行全面评估。在决定是否切除扁桃体时，应充分考虑上述各种因素，权衡手术的利弊。如果符合手术指征，切除扁桃体可以有效缓解症状、预防并发症；但如果不符合手术指征，盲目切除可能会对身体造成不必要的伤害。患者应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，由专业医生制定合适的治疗方案。