嗓子特别疼可能由急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎、疱疹性咽峡炎、咽喉部异物等因素引起。

1. 急性咽炎：通常因病毒、细菌感染所致，也可能与环境因素有关，如粉尘、烟雾等。炎症刺激咽喉黏膜，导致嗓子疼痛，还可能伴有咽干、咽痒、咳嗽等症状。

2. 急性扁桃体炎：主要致病菌为乙型溶血性链球菌。扁桃体红肿、发炎，会引起剧烈的咽痛，尤其在吞咽时疼痛加剧，部分患者还会出现发热、头痛等全身症状。

3. 急性会厌炎：多由感染、过敏等因素引发。会厌肿胀明显，会阻塞气道，导致嗓子疼痛剧烈，严重时可出现呼吸困难，是一种较为危急的情况。

4. 疱疹性咽峡炎：由肠道病毒感染引起。在口腔、咽喉部可见散在的疱疹，疱疹破溃后形成溃疡，引起嗓子疼痛，同时可能伴有发热、口腔疼痛、食欲减退等症状。

5. 咽喉部异物：进食时不慎将鱼刺、骨头等异物卡在咽喉部，会直接损伤咽喉黏膜，导致嗓子疼痛，吞咽时疼痛会更加明显。

对于嗓子特别疼的治疗，一般可以使用药物缓解症状。如含服西瓜霜含片、西地碘含片、度米芬含片等，可减轻局部炎症，缓解疼痛；也可使用复方硼砂含漱液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁。如果是细菌感染引起的炎症，可遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林、头孢克肟、罗红霉素等。

嗓子特别疼的原因多样，不同病因的治疗方法有所差异。当出现嗓子特别疼的症状时，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意休息，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物，以促进病情恢复。

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