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宫颈机能不全的检查方法有哪些

家庭医生在线 2025/3/5 11:12:25 举报/反馈

宫颈机能不全可通过病史采集、妇科检查、超声检查、子宫输卵管造影、宫颈扩张试验等方法进行检查。

1. 病史采集:详细询问既往妊娠史,如有无多次中晚期无痛性流产、早产史,且流产或早产前无明显宫缩,胎儿娩出前胎膜破裂等情况。这些病史信息对于初步判断宫颈机能不全具有重要提示作用。

2. 妇科检查:医生通过双合诊或三合诊来评估宫颈的情况。检查时可了解宫颈的长度、质地、形态等。一般来说,宫颈机能不全者宫颈可能较短、较松弛,有时可容一指通过。

3. 超声检查:经阴道超声是常用的检查方法。在非孕期,可测量宫颈长度,正常宫颈长度一般在 3cm 以上,若宫颈长度较短,提示可能存在宫颈机能不全。在孕期,动态监测宫颈长度变化更有意义,随着孕周增加,宫颈长度进行性缩短,或宫颈内口呈漏斗状扩张,都高度怀疑宫颈机能不全。

4. 子宫输卵管造影:通过向子宫和输卵管内注入造影剂,然后利用 X 线或超声观察宫颈管的形态和结构。如果宫颈管呈病理性扩张,直径大于正常范围,有助于诊断宫颈机能不全。

5. 宫颈扩张试验:在麻醉下,使用 Hegar 扩张器依次扩张宫颈。若宫颈能顺利通过 8 号扩张器而无阻力,提示宫颈机能不全。但此检查有一定的创伤性,可能会引起感染、出血等并发症,一般不作为首选检查。

宫颈机能不全的检查方法多样,每种方法都有其特点和适用情况。临床中通常需要综合运用多种检查手段,结合患者的具体病史,才能准确诊断宫颈机能不全。一旦确诊,应及时采取相应的治疗措施,以降低流产、早产等不良妊娠结局的发生风险。患者若怀疑有宫颈机能不全,应及时到正规医院就诊检查。

(责编:家医在线 )

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