老人脸肿可能是肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌紊乱、营养不良等情况的征兆。
1. 肾脏疾病：肾脏是人体重要的排泄器官，当肾脏出现问题时，如肾小球肾炎、肾病综合征等，会导致肾脏的滤过功能下降，体内的水分和代谢废物不能正常排出，从而引起水钠潴留，导致脸部水肿。治疗上，一般会使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等，以促进水分排出，减轻水肿。同时，还需要针对具体的肾脏疾病进行治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。
2. 心脏疾病：当心脏功能不全时，如心力衰竭，心脏的泵血功能减弱，导致体循环淤血，静脉压升高，水分就会渗透到组织间隙中，引起脸部水肿。常见的治疗药物有洋地黄类药物如地高辛，可增强心肌收缩力；血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等，可改善心脏功能，减轻心脏负担。
3. 肝脏疾病：严重的肝脏疾病如肝硬化，会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，引起水肿。此外，肝硬化还可能导致门静脉高压，使腹腔内液体回流受阻，进一步加重水肿。治疗时，除了针对肝脏疾病进行治疗外，还需要补充白蛋白，提高血浆胶体渗透压，同时使用利尿剂减轻水肿。
4. 内分泌紊乱：甲状腺功能减退症是常见的内分泌疾病之一，甲状腺激素分泌减少，会导致机体代谢率降低，水钠潴留，引起脸部水肿。治疗主要是补充甲状腺激素，常用药物有左甲状腺素钠片。此外，女性在月经周期或绝经前后，体内激素水平变化也可能导致脸部水肿，一般在激素水平恢复正常后水肿会自行消退。
5. 营养不良：长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会导致血浆白蛋白水平降低，引起水肿。这种情况在老年人中较为常见，特别是患有慢性疾病、食欲不佳或消化吸收功能差的老人。治疗上，需要加强营养支持，增加蛋白质的摄入，必要时可通过静脉补充白蛋白。
老人脸肿可能是多种疾病的征兆，涉及肾脏、心脏、肝脏等多个重要器官的病变，也可能与内分泌紊乱、营养不良等因素有关。当发现老人脸肿时，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意老人的饮食营养均衡，适当控制水分和盐分的摄入。