胃大切术后通常要过出血关、感染关、吻合口愈合关等。这三关对术后恢复至关重要，若处理不当，可能引发严重并发症。
1. 出血关：胃大切手术会切断胃部及周围组织的血管，术后可能出现出血情况。术中止血不彻底是常见原因之一，如小血管结扎线脱落等。术后患者凝血功能异常也会增加出血风险。少量出血可能表现为胃管引出淡红色血性液体，大量出血则可能出现呕血、黑便，甚至导致休克。一旦发现出血迹象，需及时采取措施，如使用止血药物，像氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素 K1 等，必要时可能需要再次手术止血。
2. 感染关：手术创伤使患者身体抵抗力下降，容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭。常见的感染部位包括手术切口、肺部、腹腔等。手术切口感染可出现红肿、疼痛、渗液等症状；肺部感染表现为发热、咳嗽、咳痰等；腹腔感染可能有腹痛、腹胀、发热等表现。预防感染非常重要，术后需合理使用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等，同时要加强护理，保持切口清洁干燥，鼓励患者咳痰，防止肺部并发症。
3. 吻合口愈合关：胃大切术后需要将胃与肠道进行吻合，吻合口的愈合情况直接影响患者的康复。吻合口愈合不良可能导致吻合口漏，这是一种严重的并发症。影响吻合口愈合的因素有很多，如患者的营养状况、吻合技术、术后是否有感染等。患者可能出现腹痛、发热、腹腔引流管引出浑浊液体等症状。为促进吻合口愈合，患者需要保证充足的营养摄入，必要时可进行肠内或肠外营养支持。同时，要密切观察患者的症状和体征，一旦发现吻合口漏，需根据情况采取禁食、胃肠减压、抗感染等治疗措施，严重时可能需要再次手术。
胃大切术后的出血关、感染关、吻合口愈合关是影响患者康复的关键因素。医护人员需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。患者也应积极配合治疗，注意营养和休息，以顺利度过这三关，促进身体的康复。