谷草转氨酶100多是否严重，需综合多种因素判断，如引起升高的原因、是否合并其他指标异常、患者基础健康状况、升高持续时间、后续变化趋势等。
1. 引起升高的原因：谷草转氨酶正常参考值一般在0 - 40U/L，100多已超出正常范围。若是由熬夜、大量饮酒、剧烈运动等生理性原因引起，通常不严重，去除诱因后，谷草转氨酶可逐渐恢复正常。但若是由病毒性肝炎、药物性肝损伤、心肌梗死等病理性原因导致，则可能较为严重。比如病毒性肝炎若不及时治疗，可能会逐渐发展为肝硬化甚至肝癌；药物性肝损伤若持续存在，可能会导致肝功能衰竭；心肌梗死更是一种危急重症，可危及生命。
2. 是否合并其他指标异常：如果谷草转氨酶100多的同时，还伴有谷丙转氨酶、胆红素等其他肝功能指标明显异常，或者心肌酶谱其他指标如肌酸激酶、肌钙蛋白等升高，提示病情可能较为严重。因为这可能意味着肝脏或心脏受到了更广泛的损害。
3. 患者基础健康状况：对于原本身体健康的人，谷草转氨酶100多可能经过适当治疗和调养后恢复较好。但对于患有慢性疾病如糖尿病、高血压、慢性肾病等的患者，肝脏或心脏的额外负担可能会加重原有病情，使治疗变得更加复杂，预后也可能较差。
4. 升高持续时间：如果谷草转氨酶只是短暂升高，可能问题不大。但如果持续升高一段时间不下降，说明肝脏或心脏的损伤持续存在，病情可能在进展，相对比较严重。
5. 后续变化趋势：若经过治疗和调整生活方式后，谷草转氨酶逐渐下降，说明病情在好转，不太严重。反之，若持续升高或波动较大，提示病情不稳定，需要进一步检查和调整治疗方案。
谷草转氨酶100多不能简单判定是否严重，需综合多方面因素考量。一旦发现谷草转氨酶升高，应及时就医，进一步检查明确病因。若是生理性原因，可通过调整生活方式改善；若是病理性原因，需在医生指导下针对病因进行治疗，常用药物有复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等，但用药需遵医嘱。