眼珠上长小白点可能由睑裂斑、结膜结石、泡性结膜炎、角膜炎、眼内异物等因素引起。
1. 睑裂斑：睑裂斑是一种向角膜表面生长的、与结膜相连的、球结膜下的、球样隆起。通常是由于长期受到紫外线、风沙等环境因素刺激，导致结膜组织发生变性和增生。一般没有明显症状，偶尔会出现眼部异物感。睑裂斑一般不需要特殊治疗，如果发生炎症，可以使用糖皮质激素类眼药水，如氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、氯替泼诺滴眼液等，遵医嘱使用。
2. 结膜结石：结膜结石是在睑结膜表面出现的黄白色凝结物，常见于慢性结膜炎患者或老年人。主要是由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成。结石较小时可能没有症状，较大时会突出结膜表面，引起异物感、疼痛等。对于无症状的结膜结石，可暂时观察；有症状的结石，需要在表面麻醉下用针头将其剔除。
3. 泡性结膜炎：泡性结膜炎是一种由微生物蛋白质引起的迟发型免疫反应性疾病。常见致病微生物包括结核杆菌、金黄色葡萄球菌等。表现为球结膜出现灰白色小结节，周围有局限性充血。治疗上可使用糖皮质激素类眼药水，如地塞米松滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等，同时可补充维生素，遵医嘱用药。
4. 角膜炎：角膜炎是由于角膜的防御能力减弱，外界或内源性致病因素侵袭角膜组织引起的炎症。感染、自身免疫性疾病等都可能引发角膜炎。患者除了眼珠上有小白点，还会出现眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。根据病因不同，治疗方法也有所差异。细菌性角膜炎可使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等；真菌性角膜炎可使用抗真菌药物，如那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等；病毒性角膜炎可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等，均需遵医嘱。
5. 眼内异物：当有微小异物进入眼睛并附着在眼珠表面时，也会表现为小白点。可能会伴有眼部刺痛、流泪、畏光等症状。如果异物位置较浅，可以尝试用干净的生理盐水冲洗眼睛，将异物冲出；如果异物较深或无法自行取出，应及时就医，由医生在裂隙灯下将异物取出，并给予抗感染药物预防感染。
眼珠上长小白点的原因有多种，不同原因的治疗方法也不同。如果发现眼珠上有小白点，且伴有眼部不适症状，应及时到正规医院的眼科就诊，明确病因后进行针对性治疗。在治疗过程中，要严格遵医嘱使用药物，注意眼部卫生，避免过度用眼。