常规CRP即C反应蛋白升高,原因包括感染性因素如细菌感染、病毒感染,非感染性因素如自身免疫性疾病、恶性肿瘤、组织损伤等。
1. 细菌感染:细菌感染是导致CRP升高常见原因。细菌入侵人体后,免疫系统启动防御机制,CRP作为急性时相反应蛋白会迅速升高。如肺炎链球菌引起的肺炎,患者除有发热、咳嗽、咳痰等症状外,CRP可明显升高。治疗上常用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等,遵医嘱使用可有效控制感染,使CRP水平下降。
2. 病毒感染:部分病毒感染也会使CRP升高,不过一般升高程度相对细菌感染较轻。像流感病毒感染引起的流行性感冒,患者可能出现高热、乏力、肌肉酸痛等症状,CRP会有一定程度上升。治疗主要是对症处理及抗病毒治疗,常用药物有奥司他韦、利巴韦林、阿昔洛韦等。
3. 自身免疫性疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,机体免疫系统错误攻击自身组织,引发炎症反应,导致CRP升高。类风湿关节炎患者会有关节疼痛、肿胀、畸形等表现,治疗药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,可调节免疫,控制病情进展,降低CRP。
4. 恶性肿瘤:某些恶性肿瘤如肝癌、肺癌、乳腺癌等,肿瘤细胞可刺激机体产生炎症反应,使CRP升高。肿瘤患者除有原发肿瘤相关症状外,还可能伴有消瘦、乏力等全身表现。治疗需根据肿瘤类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗。
5. 组织损伤:严重创伤、手术、急性心肌梗死等导致组织损伤时,CRP也会升高。如手术创伤后,机体处于应激状态,炎症反应启动,CRP水平可迅速上升。随着伤口愈合和病情恢复,CRP会逐渐下降。治疗主要是针对原发损伤进行处理,促进组织修复。
常规CRP升高原因多样,涉及感染、自身免疫、肿瘤、组织损伤等多个方面。临床诊断时,需结合患者症状、体征及其他检查结果综合判断。明确病因后,采取针对性治疗措施,以降低CRP水平,促进患者康复。若发现CRP升高,应及时到正规医院就诊,以便早诊断、早治疗。