月经淋漓不净的原因包括内分泌失调、妇科疾病、全身性疾病、药物影响、放置宫内节育器等。
1. 内分泌失调：女性内分泌系统通过下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴来调节月经周期。当这一调节机制出现异常，如长期精神压力大、过度节食、生活作息不规律等，会影响激素的正常分泌，导致雌激素水平不稳定，使子宫内膜不能正常修复和脱落，从而出现月经淋漓不净的情况。
2. 妇科疾病：常见的有子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤，会使宫腔面积增大，子宫收缩不良，导致月经经期延长、经量增多；子宫内膜炎会使子宫内膜充血、水肿，影响其正常的代谢和修复过程，造成月经淋漓不尽；子宫内膜异位症会干扰子宫的正常生理功能，影响月经周期和月经量；子宫内膜息肉也会影响子宫的收缩和内膜的修复，导致月经异常。
3. 全身性疾病：血小板减少性紫癜会导致血液中血小板数量减少，凝血功能下降，容易出现出血倾向，表现在月经上就是月经淋漓不净；再生障碍性贫血会使骨髓造血功能减退，全血细胞减少，包括血小板，进而影响凝血，导致月经异常；白血病会影响正常的造血功能和凝血机制，也可能引起月经紊乱和经期延长。
4. 药物影响：某些药物会对月经产生影响。比如紧急避孕药，其主要成分是大量孕激素，服用后会使体内激素水平急剧变化，干扰正常的内分泌调节，导致月经周期紊乱和经期延长；抗凝血药会抑制血液的凝固过程，增加出血风险，从而使月经出血时间延长；精神类药物可能会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经失调。
5. 放置宫内节育器：宫内节育器对于子宫来说是一种异物，它会刺激子宫内膜，引起局部的无菌性炎症反应，影响子宫内膜的正常修复和止血过程，导致月经经期延长、经量增多或月经淋漓不净。
月经淋漓不净是由多种因素引起的，可能是内分泌方面的问题，也可能是疾病或药物等因素导致。如果出现月经淋漓不净的情况，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。