二型糖尿病性肾病是糖尿病常见并发症，由高血糖致肾损伤，症状有蛋白尿、水肿、高血压等，治疗涉及饮食、运动、药物、血糖血压控制及透析移植等。
1. 疾病介绍：二型糖尿病性肾病是因二型糖尿病引发的肾脏病变。长期高血糖状态会使肾脏血管和组织受损，肾小球滤过功能逐渐下降。初期可能无明显症状，随着病情进展，肾脏结构和功能改变，出现蛋白尿等症状。
2. 症状表现：早期可能仅在检查时发现微量蛋白尿；病情加重后，蛋白尿增多，出现水肿，先从眼睑、下肢开始，严重时全身水肿；还会伴有高血压，血压持续升高且较难控制；肾功能进一步恶化时，会出现贫血、乏力、恶心、呕吐等症状。
3. 饮食调整：遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食原则。减少盐摄入可减轻水肿和高血压；控制脂肪摄入，避免食用油炸食品和动物内脏；选择瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白质，但要控制量，减轻肾脏负担。
4. 运动管理：适当运动有助于控制血糖和体重，增强体质。可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。运动能提高胰岛素敏感性，改善糖代谢，对肾脏也有一定保护作用。
5. 药物治疗：控制血糖的药物有二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等，可根据患者具体情况选用；降血压药物如卡托普利、硝苯地平、缬沙坦等，能减少尿蛋白，延缓肾功能恶化；还可使用改善肾脏微循环的药物，如前列地尔等。用药需遵医嘱。
6. 血糖血压控制：严格控制血糖，使糖化血红蛋白控制在合理范围内；同时，将血压控制在目标水平，减少对肾脏的损害。定期监测血糖和血压，根据结果调整治疗方案。
7. 透析与移植：当肾功能严重衰竭时，需进行透析治疗，包括血液透析和腹膜透析，替代肾脏部分功能，维持体内代谢平衡；肾移植是治疗终末期肾病的有效方法，但存在供体短缺、免疫排斥等问题。
二型糖尿病性肾病是严重的糖尿病并发症，早期发现和治疗至关重要。患者需从饮食、运动、药物等多方面进行综合管理，严格控制血糖和血压，延缓病情进展。若病情发展到终末期，可考虑透析或移植治疗。患者应定期就医检查，遵医嘱治疗。