腹积水的症状有腹部膨隆、腹胀、腹痛、呼吸困难、食欲不振等。
1. 腹部膨隆：腹积水会使腹腔内液体量增加，导致腹部外观逐渐膨隆。轻度腹积水时，可能仅表现为腹部轻微隆起；随着腹水量的增多，腹部会明显膨隆，形似蛙腹，严重时可影响患者的日常活动和身体姿势。
2. 腹胀：由于腹腔内液体的积聚，会对腹腔内的器官和组织产生压迫，引起腹胀感。患者会自觉腹部胀满不适，这种腹胀通常在进食后会加重，因为进食会进一步增加胃肠道内的压力，使腹胀更加明显。
3. 腹痛：腹积水可能会刺激腹膜，引发腹痛症状。腹痛的程度和性质因人而异，有的患者可能表现为隐痛，疼痛较为轻微，持续存在；而有的患者可能会出现剧烈的疼痛，呈绞痛样，疼痛发作较为突然且程度较重。此外，腹痛的部位也可能不同，可能局限于腹部的某一区域，也可能弥漫至整个腹部。
4. 呼吸困难：大量腹积水时，腹部膨隆会向上挤压膈肌，使膈肌上移，从而限制了肺部的扩张，导致呼吸困难。患者可能会出现呼吸急促、气短等症状，在平卧时症状可能会加重，因为平卧会使膈肌进一步上移，加重对肺部的压迫。
5. 食欲不振：腹积水导致的腹胀、腹痛等不适症状，会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，进而导致患者出现食欲不振的情况。患者可能对食物缺乏兴趣，食量减少，长期下去还可能导致体重下降、营养不良等问题。
6. 下肢水肿：当腹积水影响到下腔静脉回流时，会导致下肢静脉血液回流受阻，引起下肢水肿。水肿通常先从脚踝部位开始，逐渐向上蔓延，严重时可累及整个下肢。患者的下肢皮肤会出现紧绷、发亮的现象，用手指按压后会出现凹陷，且凹陷不易恢复。
7. 乏力：由于腹积水患者身体不适，营养摄入不足，以及可能存在的肝脏、肾脏等基础疾病的影响，患者会感到全身乏力，精神状态不佳，活动耐力下降，容易感到疲劳。
腹积水会引发多种症状，这些症状不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会影响患者的生活质量。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。