腹膜炎可通过体格检查、血液检查、尿液检查、影像学检查、腹腔穿刺检查等查出。
1. 体格检查：医生会对患者进行全面的身体检查，重点检查腹部。观察腹部外形，是否有膨隆或凹陷；触诊腹部，了解有无压痛、反跳痛和肌紧张，这是腹膜炎的重要体征。还会检查肝浊音界是否缩小或消失，肠鸣音是否减弱或消失等情况，以此初步判断是否存在腹膜炎。
2. 血液检查：血常规检查是常用的项目。白细胞计数通常会升高，中性粒细胞比例也会增加，这提示体内存在炎症反应。此外，还可能进行血生化检查，检测肝肾功能、电解质、血糖等指标，了解患者的整体身体状况，评估炎症对身体代谢的影响。C反应蛋白、降钙素原等炎症指标也会升高，有助于判断炎症的严重程度。
3. 尿液检查：通过尿常规检查，查看尿液中是否有红细胞、白细胞、蛋白尿等异常情况。如果存在泌尿系统的感染或损伤累及到腹膜，尿液检查可能会发现相应的异常，对腹膜炎的病因诊断有一定的辅助作用。
4. 影像学检查：X线检查可发现膈下游离气体，提示可能存在胃肠道穿孔导致的腹膜炎。超声检查能够清晰显示腹腔内是否有积液、脓肿形成，以及肝脏、胆囊、胰腺等脏器的形态和结构，有助于判断腹膜炎的病因。CT检查对软组织的分辨能力较强，可以更准确地显示腹腔内的病变情况，如脏器的损伤、炎症的范围等，为制定治疗方案提供重要依据。
5. 腹腔穿刺检查：对于怀疑有腹膜炎且诊断不明确的患者，腹腔穿刺是一种重要的检查方法。通过穿刺抽取腹腔内的液体，进行外观、生化、细菌培养等检查。如果抽出的液体为脓性，提示存在感染；若含有食物残渣，可能是胃肠道穿孔；进行细菌培养可以明确病原菌，以便选择敏感的抗生素进行治疗。
腹膜炎的检查需要综合运用多种方法，每种检查都有其独特的作用和价值。通过全面、系统的检查，能够准确诊断腹膜炎，并明确其病因和病情严重程度，从而为制定合理的治疗方案提供依据。当出现疑似腹膜炎的症状时，应及时就医，配合医生进行相关检查。