指甲变白的原因有贫血、缺乏微量元素、真菌感染、肝脏疾病、外伤等。
1. 贫血：贫血时，人体外周血红细胞容量低于正常范围下限，无法对组织器官充分供氧。指甲部位由于血供减少，会呈现白色。常见的缺铁性贫血，是因为铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等，导致血红蛋白合成减少，从而出现指甲白的表现。巨幼细胞贫血则是由于缺乏叶酸或维生素B12，影响了骨髓中红细胞的正常发育，也会有指甲变白的症状。
2. 缺乏微量元素：锌、钙等微量元素对指甲的健康生长至关重要。锌参与人体多种酶的合成和代谢，缺乏锌会影响指甲细胞的正常生长和分化，使指甲变得脆弱、发白。钙是构成指甲的重要成分，钙缺乏时，指甲的结构会受到影响，出现白色斑点或整个指甲变白的情况。
3. 真菌感染：真菌侵犯指甲后，会在指甲内大量繁殖，破坏指甲的正常结构和营养供应。常见的灰指甲，就是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染引起的。真菌会使指甲变色、增厚、变脆，颜色可表现为白色、黄色、灰色等，其中白色较为常见。
4. 肝脏疾病：肝脏是人体重要的代谢和解毒器官。当肝脏出现问题时，如肝炎、肝硬化等，会影响胆红素的代谢和蛋白质的合成。胆红素代谢异常可能导致黄疸，而蛋白质合成减少会影响指甲的营养，使指甲变白。此外，肝脏疾病还可能导致凝血功能异常，引起指甲下出血，血液吸收后也可能出现指甲变白的现象。
5. 外伤：指甲受到挤压、碰撞等外伤后，甲床的血管会破裂出血，形成淤血。当淤血被吸收后，受伤部位的指甲可能会出现白色改变。如果外伤较为严重，损伤了甲母质，还可能影响指甲的正常生长，导致新长出的指甲呈现白色。
指甲变白可能由多种原因引起，不同原因导致的指甲变白，其伴随症状和治疗方法也有所不同。如果发现指甲变白，应及时关注自身身体状况，结合其他症状进行初步判断，并及时到正规医院就诊，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。