正常人突然大便失禁，可能由神经系统病变、肛门直肠疾病、肠道感染、药物副作用、精神心理因素等导致。
1. 神经系统病变：神经系统控制着排便反射。当脑部发生脑血管意外、脑肿瘤等病变，可影响排便中枢的正常功能，使排便的控制能力下降。脊髓损伤，如外伤导致脊髓断裂或受损，会阻断神经传导通路，使得大脑无法准确感知直肠内的情况以及控制肛门括约肌的收缩和舒张，从而引起大便失禁。
2. 肛门直肠疾病：肛瘘、肛周脓肿等疾病会破坏肛门周围的肌肉组织和神经，影响肛门括约肌的正常功能。严重的痔疮，尤其是脱出嵌顿的内痔，可导致肛门括约肌松弛，无法有效控制排便。直肠脱垂时，直肠黏膜脱出肛门外，也会干扰肛门的正常闭合，引发大便失禁。
3. 肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染肠道，可引起急性肠炎。炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，肠液分泌增多，出现腹泻症状。当腹泻较为严重时，大便的次数和量增加，超出了肛门括约肌的控制能力，就会出现大便失禁。常见的病原体有大肠杆菌、轮状病毒等。
4. 药物副作用：某些药物可能会影响肠道的正常功能或神经系统对排便的控制。例如，抗抑郁药可能会影响神经递质的平衡，导致肠道蠕动异常。泻药如果使用不当或过量，会引起剧烈的腹泻，进而导致大便失禁。抗生素在杀灭有害菌的同时，也可能破坏肠道内的正常菌群，引起肠道功能紊乱。
5. 精神心理因素：在极度紧张、恐惧、焦虑等情绪状态下，人体的神经系统会受到影响，导致植物神经功能紊乱。这可能会干扰排便的正常反射，使肛门括约肌的紧张度发生改变，从而出现大便失禁的情况。比如在面临重大考试、突发灾难等场景时，有些人可能会出现这种现象。
正常人突然大便失禁可能由多种因素引起，神经系统病变、肛门直肠疾病、肠道感染、药物副作用以及精神心理因素都可能是诱因。当出现大便失禁的情况时，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。